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系统性红斑狼疮 河南大学第一附属医院 刘建林 定义：SLE是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 病因 遗传 易感基因：多基因相关性疾病 环境因素 阳光、药物、化学制剂、微生物 雌激素 女性多发 发病机制 致病性自身抗体 致病性免疫复合物 T细胞和NK细胞功能失调 病理 主要病理改变为炎症反应和血管异常，它可以出现在身体任何器官。 特征性改变：苏木紫小体 洋葱皮样病变 系统性红斑狼疮诊治指南（草案）中华医学会风湿病学分会 一 SLE:是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。 二 对于SLE的诊断和治疗应包括如下内容： 1、明确诊断；2、评估SLE疾病严重程度和活动性；3、拟定SLE常规治疗方案；4、处理难控制的病例；5、抢救SLE危重症；6、处理或防治药物副作用；7、处理SLE患者面对的特殊情况，如妊娠、手术等。 其中前3项为诊疗常规，后4项常需要有经验的专科医生参与和多学科的通力协作。 临床表现 SLE好发于生育年龄女性，多见于15-45岁年龄段，女：男为7-9：1。美国多地区的流行病学调查显示，SLE的患病率