小儿先天性心脏病幻灯片1.pptVIP

先天性心脏病 CONGENITAL HEART DISEASE INCIDENCE 占儿童心血管疾患的首位： 发病率为活产婴儿的0.67 ~ 0.8%； 25% ~ 30%死于新生儿期； 死亡患儿的66.6%为紫绀型； 伴有心外畸形者死亡率达91%。 诊治水平提高, 大部分先心病可治愈 ETIOLOGY ?内因或遗传因素（Genetic Aspects) 1.染色体异常 21-三体综合征:Trisomy 21（ Down Syndrome） 18-三体综合征 Turner综合征: 45, XO 2. 多基因突变: CATCH-22 Syndrome :22q11 3. 单基因缺陷: Noonan Syndr., Holt-Oram Syndr.; Long QT Syndr., Marfan Syndr. ?外因和环境因素(Environmental Aspects) 宫内感染 — 风疹综合征，腮腺炎，柯萨基病毒等； 放射线； 药物影响 — 抗癌药，抗癫痫药等； 营养缺乏 — 微量元素、叶酸等； 代谢性疾病 — 糖尿病、高钙血症等。 ?遗传因素与环境因素的相互作用 CLASSIFICATION Left-to-right shunt (左向右分流型, 潜在紫绀型): Right-to-left shunt (右向左分流型,紫绀型） No shun