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亲属肾移植患者全程护理的探讨
福州总医院学报 2009 年 5 月第 16 卷第 2 期 ·155 ·
·专科护理 ·
亲属肾移植患者全程护理的探讨
林克寒 陶小琴 黄丽婷
( ) (
肾移植是我国终末期尿毒症的有效治疗手段之一 , 比 剂治疗仍为强的松 、骁悉 或雷帕霉素 、新山地明 或
)
起腹膜透析 、血液透析有费用低 、并发症少和生活质量高 普乐可复 三联用药 。静脉应用地塞米松 、甲基强的松龙
等优点[ 1 ] 。随着我国保健意识和生活水平的不断提高 , 尿 等 。应用上述药物时可产生一定毒性 , 应定期检查肝 、肾
毒症患者不再满足于血液透析 , 2004 年开始我国每年约出 功能、血常规及血环孢素浓度等 , 部分患者产生副作用 ,
现 12 万个尿毒症的患者[2 ] 。但由于肾源的匮乏 , 大部分尿 我们针对患者服用的药物 , 详细向患者讲解药物的防治作
毒症患者无法得到及时的肾移植 , 因此 , 亲属活体供肾移 用和毒副作用 , 使其从心理上能接受坚持长期服药的现实 ,
植成为了近几年肾移植的一个新趋势 。据报道 , 我国亲属 同时也可及时发现药物的毒性表现 , 以便医生调整用药 。
肾移植呈逐年上升势头[3 ] 。我院器官移植中心从 1996 年开 亲属肾移植可根据配型结果合理地使用免疫抑制治疗 , 配
始在亲属肾移植方面也做了大量工作 , 取得了良好的效果 , 型好 , 可用较少的剂量 , 以避免因过度应用免疫抑制而诱
现把护理总结如下 。 发并发症 , 移植术后 3 个月内免疫抑制剂的用量与尸体供
1 临床资料 肾相同或 2 / 3 , 3 个月后改为尸体供肾的 2 / 3 或 1 / 2 ; 6)
我院器官移植中心自 1996 年 5 月 - 2008 年 6 月共行亲 排斥反应的观察 。亲属肾移植排斥的特点 : 由于肾来源于
属肾移植 67 例 , 2006 年前一共行 17 例 , 2006 - 2007 年行 相同血缘的供体 , HLA 配型好 , 且能引起排斥反应的其他
33 例 , 2008 年 1 - 6 月行 17 例 。其中男 53 例 , 女 14 例 , 一些抗原 , 如非主要组织相溶性抗原 、内皮细胞抗原等相
年龄 12 - 5 1 岁 , 平均年龄 29 ±31 岁 。 似程度也会高 , 因此排斥反应明显低于尸体肾移植 , 排斥
2 护理要点 反应发生后的严重程度也较轻 , 治疗上对药物的反应性较
[ 4 ] ( )
高 。7 感染预防 。医务人员操作按无菌技术操作原则
2 1 术前准备
执行 , 勤洗手 , 注意口腔护理 , 会阴护理 2/ 日。病房勤通
在
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