便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感_省略_和超敏C反应蛋白的影响及治疗价值_李多2016.pdfVIP

便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感_省略_和超敏C反应蛋白的影响及治疗价值_李多2016.pdf

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便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感_省略_和超敏C反应蛋白的影响及治疗价值_李多2016

第22 卷第 1 期 中国内镜杂志 Vol. 22 No.1 2016 年1 月 China Journal of Endoscopy Jan. 2016 DOI: 10.3969/ j.issn.1007- 1989.2016.01.021 文章编号: 1007- 1989 (2016)01- 0086- 04 论 著 便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭 有创机械通气患者降钙素原和超敏C 反应蛋白 的影响及治疗价值 1 1 1 2 1 李多 ,王文军 ,熊彬 ,郑俊兰 ,范贤明 (四川医科大学附属第一医院1 .呼吸内二科;2. 内镜中心,四川泸州 646000) 摘要:目的 探讨便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者血清降钙素原 (PCT)和超敏C 反应蛋白(hs- CR P)的影响及治疗价值。方法 80 例老年肺部感染合并呼吸衰竭有创机械通 气治疗的患者,予以抗感染、扩张气道、祛痰和营养支持等治疗,对照组40 例予以常规吸痰管吸痰治疗,观察组 40 例加用便携式纤支镜经气管导管吸痰和支气管肺泡灌洗、两天1 次。治疗前及治疗1 周后检测患者的血清 PCT 、hs- CR P 、白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(N)、动脉氧分压(PaO )、动脉血二氧化碳分压(PaCO ),比较 2 2 两组治疗前后各指标的变化;观察并比较两组患者有创通气时间、住院时间、病死率和并发症。结果 治疗1 周 后PCT 、hs- CR P 、WBC 、N 、PaO 2 和PaCO 2 与治疗前比较两组均有明显改善(P 0.05),观察组治疗后各指标改 善明显优于对照组(P 0.05);有创通气时间、住院时间和病死率比较,观察组明显低于对照组(P 0.05)。两组 并发症比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 便携式纤支镜肺泡灌洗可使老年肺部感染呼吸衰竭有创机械 通气患者的血清PCT 和hs- CR P 明显下降,治疗安全有效,具有重要的临床应用价值。 关键词:便携式纤支镜;老年人;肺部感染;呼吸衰竭;治疗 中图分类号:R 563 文献标识码:A Clinical value and impact to PCT and hs-CRP of portable fiberbronchoscope alveolar lavage to invasive mechanical ventilation in the respiratory failure of pulmonary infection in the elderly patients 1 1 1 2 1

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