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整体营养状况主观评估(PG-SGA) ?FD Ottery, 2005 email: fdottery@ or noatpres1@ 1-4项总得分 A 此表格的其余部分将由您的医生，护士，营养师，或治疗师完成。谢谢。 整体营养状况主观评估(PG-SGA) – 体重减轻得分要确定评分，最好使用1个月前的数据。如果没有，才使用6个月前的数据。 重量损失在1个月 分数 重量损失在6个月10％或以上 4 20％或更高5-9.9％ 3 10 -19.9％3-4.9％ 2 6 - 9.9％2-2.9％ 1 2 - 5.9％0-1.9％ 0 0 - 1.9％表1的得分 上述1-4项总得分 A 5、表2 - 疾病与营养需求的关系所有相关的诊断（请注明）： 癌症 艾滋病 肺或心脏恶病质 褥疮、开放性伤口或瘘管 创伤 年龄大于65岁 慢性肾功能不全 表2的得分 B 6、表3 - 代谢需求 代谢性应激分数取决于增加的蛋白质和需要的热量的一个变量。分数是累加的，如某患者发热 102度（得3分）、10mg强的松长期使用（得2分），那么这个部分的得分是5分。 应激因素 无（0） 低（1） 中（2） 高（3） 发热 无 99并 101 101并102 102 持续发热 无 72小时 72小时 72小时 皮质类固醇 无 低剂量（10mg强的松当量/日） 中等剂量(10并30mg强的松当量/日） 高剂量( 30mg强的松当量/日） 表3的得分 C 7、表4 - 体检 体检包括主观评价身体的3个方面：脂肪，肌肉，与流体状态。由于这是主观的，每个方面的等级为丢失的程度。肌肉丢失对得分点的影响超过脂肪丢失。等级的定义：0 =无丢失，1 + =轻度丢失，2 + =中度丢失3 + =严重丢失 肌肉状态： 面部（颞肌）0 1 + 2 + 3 +锁骨（胸大肌和三角肌）0 1 + 2 + 3 +肩（三角肌）0 1 + 2 + 3 +骨间肌肉0 1 + 2 + 3 +肩胛骨（背阔肌，斜方肌，三角肌）0 1 + 2 + 3 +大腿（股四头肌）0 1 + 2 + 3 +小腿（腓肠肌）0 1 + 2 + 3 + 总肌肉状态评定0 1 + 2 + 3 + 脂肪储存：眶脂肪垫0 1 + 2 + 3 +三头肌皮褶0 1 + 2 + 3 +低脂肪覆肋骨0 1 + 2 + 3 +总脂肪等级0 1 + 2 + 3 + 流体状态：脚踝水肿0 1 + 2 + 3 +骶水肿0 1 + 2 + 3 +腹水0 1 + 2 + 3 +总流体状态评定0 1 + 2 + 3 + 表4的得分 D 总SGA评分（A + B + C+ D） 全球指引的SGA评分（A，B或C）= 临床医生护士签名___________________________日期 表5 - 全球指引的SGA评估类别 A阶段 B阶段 C阶段 体重分类 营养良好，近期无体重增减 中度营养不良1个月内体重减少5％（6个月内体重减少10％）或持续体重下降 严重营养不良1个月内体重减少5％（6个月内体重减少10％）或持续体重下降 营养摄入量 无明显摄入减少 明确摄入减少 严重摄入减少 营养影响症状 无或症状最近有所改善允许摄入足够 现在的营养影响症状(PG-SGA 第3项) 现在的营养影响症状(PG-SGA 第3项) 机能 无缺损或近期的改善 中度功能缺损或最近恶化  严重功能缺陷或最近明显恶化 体检 无丢失或慢性丢失但最近有所改善 轻度至中度丢失（肌肉群丢失/脂肪面积减少/肌张力下降） 营养不良明显迹象（如严重肌肉丢失，组织水肿可能） 营养分类建议：累积得分用来定义具体的营养干预措施，包括病人及家属的教育，症状管理包括药物的干预以及适当的营养干预（食物，营养补充剂，肠内或肠外营养） 一线营养干预包括最佳症状管理。 基于PG-SGA得分: 0-1在这个时候不需要干预。治疗期间定期例行重新评估。 2-3根据患者症状(第3项)和实验室检查，由营养师，护士，或其他临床医生在药物干预下对患者及其家属进行家庭教育。 4-8根据症状（第3项），由营养师或医生与护士进行干预。