2017年北京大学环境科学与工程学院暑期日本研修天公奖学金.doc

2017年北京大学环境科学与工程学院暑期日本研修天公奖学金项目申请表 姓名 学号 专业年级 性别 政治面貌 健康状况 手机 电子邮箱 护照号 成绩信息 学习成绩 （本科生适用）上一学年平均学习成绩（绩点）： 排名（名次/班级人数）： / （研究生适用）在读期间课程平均成绩： 英语水平 考试 □TOFEL （成绩： ) □IELTS（成绩： ） □GRE（成绩： ） □CET-4 （成绩： ） □CET-6（成绩： ） 其他 口语 基本评价(20字)： 出访/交流/留学经历： （说明曾前往国家/地区、学校、时间、是否受资助等，以及2017年暑假其他出访交流项目安排） 科研活动或成果简介： 社会服务及实践活动或成果简介： 对项目的期待和建议： 个人承诺 本人承诺“我对提交的申请表和其它申请材料的真实性和准确性负责。如果我提交的信息不真实或不准确，我同意北京大学环境科学与工程学院拒绝我的报名申请资格。” 申请人签名： 日期： 年 月 日 指导教师或班主任推荐意见： 班主任、导师签名： 年