我国医疗卫生体制改革的新思考和建议.docVIP

　　我国医疗卫生体制改革的新思考和建议 我国医疗卫生体制改革的新思考和建议 　2009年3月《中共中.L.央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案）》发布以来，各项改革政策正在有序推进，取得了明显进展和初步成效[1]。十二五时期在深化医药卫生体制改革进程中抓住经济持续快速发展的有利时机，把改革不断推向深入。但与此同时也暴露出一系列问题，医药卫生事业发展总体水平不高，各种制约卫生事业发展的体制机制障碍尚未从根本上得到解决，依然是社会各界关注的热点问题。 　　1 我国医疗卫生体制改革存在的主要问题 　　1.1 产权的局限性 　　随着我国医疗体系市场的改革及市场经济的不断发展，国家对医疗卫生事业的管理逐步放松，公立医院出现了市场化的倾向。一方面政府对公立医疗机构的财政支持、补贴减少；另一方面医疗服务全部由政府包办，医疗价格在许多情况下是由政府而不是由市场来进行调节的。公立医疗机构的这种半公立、半市场地位使其不能充分利用市场竞争机制，同时又不能很好的得到政府充分的财政支持，严重束缚着公立医疗机构的发展，医疗卫生单位产权制度改革势在必行。 　　1.2 医疗保险制度不完善 　　目前，我国各项基本医疗保障制度的设计是以参保者的身份为依据的，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助分别覆盖城镇就业人口、