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工伤死亡赔偿协议书MicrosoftWord文档.docVIP

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工伤死亡赔偿协议书   甲方:___________________身份证号码:___________________   委托代理人:___________________   乙方:___________________系受害人之___________________身份证号码:___________________   丙方:___________________身份证号码:___________________   现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理 死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:___________________   于_____________年_____________月_____________日意外受伤,经抢救无效死亡。 于_____________年_____________月_____________日生,供养亲属情况:   父亲:_____________年龄_____________ 职业_____________住址_____________   母亲:  _____________年龄  _____________ 职业_____________  住址_____________   妻子:_____________年龄  _____________ 职业_____________  住址_____________   子女:_____________年龄  _____________ 职业_____________  住址_____________   子女:_____________年龄  _____________ 职业_____________  住址_____________   为妥善处理 死亡的善后事宜,依据有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:   一、丧葬事宜   甲、乙双方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需救治费用由甲方支付,所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由甲方支付。)   二、赔偿金额:   甲方向乙方之(所有亲属姓名)支付赔偿金贰拾贰萬圆整。除承担上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何费用。   三、付款期限   双方签字盖章后,甲方一次性支付乙方现金贰拾贰萬圆整   四、违约责任:   1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。   2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。   五、见证条款:   丙方见证双方全面实际地履行赔偿协议   六、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。   七、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。   八、本协议一式三份,甲乙丙双方各执一份。 甲方:(盖印) 乙方: 丙方:   委托代理人:   __________年_______月________日

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