糖尿病诊断标准的完善及糖化血红蛋白A1c检测的标准化_徐国宾.pdfVIP

2012 6 30 6 Chin J Clin Lab Sci ，Jun． 2012 ，Vol． 30 ，No． 6 ·40 1 · 临床检验杂志 年 月第 卷第 期 · · 文章编号:1001-764X (2012)06-401-05 述评 糖尿病诊断标准的完善及糖化血红蛋白 A1c 检测的 标准化 ( ， 100034 ) 徐国宾 北京大学第一医院检验科 北京 : A1c (HbA1c) (DM) ， DM 。 HbA1c 摘要 糖化血红蛋白 反映糖尿病 患者的长期血糖状况 并可用于治疗效果判断和 诊断 提高 。 ， 、 ， 测定的准确性和可比性以适应临床需要成为关注的焦点 了解不同方法的优缺点和干扰因素 选择科学 实用的测定方法 ， HbA1c HbA1c 4 。 按标准操作程序规范操作并监测质量 建立地域或全国性权威的 标准化体系是实现 标准化的 个关键点 : ; ; ; ;HbA1c ; 关键词 糖尿病 妊娠期糖尿病 诊断标准 糖化血红蛋白 标准化 中图分类号:R587 ． 1 ;R446． 1 文献标志码:A 20 10 ， OGTT 2 h PG 。 年中日友好医院杨文英教授组织的全国 核实 建议进行 测定确认 如未达到 (diabetes mellitus ，DM) ， 。 (3) (IGT) 糖尿病 流行病学调查发现我 标准 建议定期复查 糖耐量受损 或空腹 20 DM 9 ． 7 % ， 60% (IFG) 3 2 国 岁以上成年人 患病率达 其中 血糖调节受损 的诊断应根据 个月内 次 未得到诊断，DM 前期患病率高达 15% ［1］。足病 OGTT 结果平均值判定。DM 、IGT 和IFG 诊断标准 1。 (4 ) 、 ( 、 )、 ( 、 )、 见表 急性创伤 感染及各种应急情况可出现 足部坏疽 截肢 肾病 肾功能衰竭 尿毒症 眼 ， 。 (5 ) 。 ( 、 )、 ( )、 、 血糖升高 应追踪随访 儿童诊断标准同成人 病 模糊不清 失明 脑病 脑血管病变 心脏病 DM ， (6)20 10 年美国糖尿病协会(ADA)推荐糖化血红 皮肤病等是 最常见的慢性并发症 严重影响患 A1c (HbA1c) DM ，6 ． 5% ， DM