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附件一级医院门诊部诊所监督检查表医疗机构名称医疗机构类别一级医院含未定级门诊部诊所项目检查内容检查结果备注机构资质医疗机构执业许可证是否在有效期内是否医疗机构执业许可证是否按期校验是否实际执业地点与登记地址是否一致是否实际开展的诊疗科目与登记情况是否一致是否是否在登记的范围内开展诊疗活动是否是否出租承包科室是否医务人员医务人员是否取得相应的资质开展诊疗活动抽查医师人资质合格人每家抽查人不足者全查资质合格人医学文书是否发现虚假检验检查报告等是否名称使用及医疗服务收费公示医疗机构挂牌使用宣传的名称与
附件2
一级医院、门诊部、诊所监督检查表
医疗机构名称
医疗机构类别 一级医院（含未定级）□ 门诊部□ 诊所□
项目 检查内容 检查结果 备注 机构
资质 1.《医疗机构执业许可证》是否在有效期内 是□ 否□ 2.《医疗机构执业许可证》是否按期校验 是□ 否□ 3.实际执业地点与登记地址是否一致 是□ 否□ 4.实际开展的诊疗科目与登记情况是否一致 是□ 否□ 5.是否在登记的范围内开展诊疗活动 是□ 否□ 6.是否出租承包科室 是□ 否□ 医务
人员 医务人员是否取
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