斯匹仁诺治疗２８４例念珠性阴道炎的疗效观察.docVIP

　　斯匹仁诺治疗２８４例念珠性阴道炎的疗效观察 　　【摘要】 目的 观察斯匹仁诺 治疗 念珠性阴道炎的疗效。方法 收集472例念珠性阴道炎患者进行分组，治疗组284例，口服斯匹仁诺200 mg， 1次/d，连用7 d，对照组188例，仅用制霉菌素栓剂栓塞阴道1次/d，连用7 d。结果 治疗组近期有效率98.59%，对照组近期有效率62.77%。 结论 斯匹仁诺口服治疗是念珠性阴道炎的理想、首选药物。 　　【关键词】 斯匹仁诺；念珠性阴道炎 　　 　　【Abstract】 Objective To observe the curative effect of the treatment to monilial vaginitis by taking Itraconazole Capsule.Method Made a division to the patients from the collected 472 cases of monilial vaginitis by tent group included 284 cases ,treated by orally taking 200 mg Itraconazole Capsule once a day for uninterrupted seven days; lolization of nystatinsuppository once a day for uninterrupted seven days.Result The short-term effectove rate of the treatment group reached 98.59%, effective rate of the control group only reached 62.77%.Conclusion Oral medicine Itaconazole Capsule is the ideal and the first choice for the treatment to monilial vaginitis. 　　【Key g，1次/d，连用7 d，饭后即服。剥蚀、糜烂、溃疡处涂用复方康纳乐霜，１次/d。对照组：全部阴道内放置制霉菌栓，每晚一次，连用7 d，剥蚀、糜烂、溃疡用复方康纳乐霜。用药第5、10、15天复诊。做真菌镜检，并根据疗效标准对临床症状、皮损情况、副作用进行评定。 　　2.2 疗效标准 痊愈为症状完全消失，皮损完全消退，真菌镜检阴性。显效为症状有明显改善，皮损有明显消退，镜检阴性。无效为症状及皮损改善不明显，镜检阳性或阴性。总有效率以痊愈加显效计。 　　 　　3 结果 见表1。 　　 　　用药后2周，对照组治愈患者中有8例复发，14例症状加重。经统计学处理（U检验） 治疗 组与对照组在用药后第7天、第10天、第15天治愈率及总有效率差异均有统计学意义（Plt;0.01）。 　　治疗结束后复查血尿常规及肝功能，两组均未发现有异常。治疗组于服药期间有4例出现轻度恶心，3例出现头晕，1例于药后第6天出现少许散在的米粒大小的红色丘疹，分布于腹部及大腿。以上8例均未中途停药，给予对症处理症状消失。不良反应发生率为2.8%，对照组上栓剂后有局部刺激症状者4例，表现为疼痛、刺痒。未停止治疗，不良反应发生率4.3%。 　　 　　4 讨论 　　 　　斯匹仁诺是广谱高效的口服抗真菌药，它们通过对真菌细胞色素P450的活性抑制来阻断真菌麦角固醇的合成，影响细胞膜的产生，达到抑制和杀死真菌细胞的作用。同时还能增强吞噬细胞的杀真菌作用。多数资料表明口服单剂量200 mg后1 h即可在阴道组织中检测到药物，6~8 h阴道壁中药物浓度达峰值，10~13 h阴道及其它生殖部位浓度高于轿浆浓度3~10倍，停药后药物在角质层的浓度仍可维持数周，决定了该药高效持久的作用，这也与