【胸外科】危重病人护理.ppt

CVP常用测压途径 1.右颈内静脉 2.锁骨下静脉 3.颈外静脉 4.股静脉 5. PICC CVP与BP的关系及临床意义 CVP BP 临床意义 处理方法 低 低 血容量不足 充分补液 低 正常 血容量轻度不足 适当补液 高 低 心功能不全或血容量相对过多 强心、利尿,舒 血管 高? 正常 容量血管收缩 舒张血管 正常 低 CO低，容量相对不足 补液试验 休克早发現早处理 休克---是指由多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭，以器官缺血缺氧或组织氧及营养物质利用障碍、进行性发展的病理生理过程为特征，以微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现的临床综合征，是最常见的重症。 休克的分类 低血容量休克 分布性休克 心源性休克 梗阻性休克。 休克的分类 （一）低血容量休克 低血容量休克是指各种原因引起的外源性和/或内源性容量丢失而导致的有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。原因有：创伤性大出血、内脏破裂出血、烧伤、呕吐、腹泻、利尿、大量抽腹水或胸腔积液等原因，使循环容量转移到体外 休克的分类 （二）分布性休克 分布性休克的基本机制是由于血管收缩舒张调节功能异常，容量血管扩张，循环血容量相对不足导致的组织低灌注。主要包括感染性、神经源性、过敏性休克。 休克的分类 （三）心源性休克 心