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糖尿病是一种遗传因素与环境因素共同作用的全身性慢性代谢性疾病，是因妊娠使疾病加重疾病又使妊娠危险。妊娠合并糖尿病属高危妊娠，一旦确诊为妊娠合并糖尿病，要在医生指导下调整饮食，严格控制血糖，以保证母婴安全。以达到正常血糖水平而孕妇又无饥饿感为最佳多选用大豆制品、荞面、玉米面、含水分较多的茎叶类蔬菜、瓜果等可以吃但必须限量的水果有苹果、梨、橘等，并相应减少主食量，同时饮食要多样化，使之符合平衡饮食的需求。以植物油为主以达到正常血糖水平而孕妇又无饥饿感为最佳多吃一些含铁高的食物，如：动物肝脏，其次钙应保证1200mg/日的补充，牛奶是主要来源，也可在医生的指导下服用钙片，同时应补充含维生素B、C丰富的食物。饮食多样化，使之符合平衡饮食的需求。 动，循序渐进量不宜过大，活动时最好随身携带甜点及病历卡以备。。妊娠时胎盘分泌的生乳素、雌激素、孕激素，具有拮抗胰岛素的作用，使母体对胰岛素的需要量增加近一倍。产后由于胎盘娩出和全身内分泌激素逐渐恢复至孕前水平，产后的密切监测血糖的变化，观察出血量、体温、排尿情况，每日抹洗外阴，严防产后低血糖和产后大出血及产褥感染等并发症的发生。 母亲妊娠合并糖尿病时，高浓度的血糖通过胎盘达胎儿血循环，胎儿的高血糖使胎儿红细胞增生，胰岛素分泌增加，产生继发性高胰岛素血症，可引起低血糖。因此，新生儿出生后即喂糖水，并注意保暖和给氧，同时做好早吸吮。 1、分娩后，按产褥期护理常规，并密切监测血糖，以防发生低血糖。 2、注意水电解质平衡，预防产后出血。 3、密切观察病情，如发现食欲减退、恶心呕吐、嗜睡、面颊潮红、呼吸深大、呼吸有烂苹果味等酮症酸中度症状时，及时通知医生。 4、产后遵医嘱使用抗生素预防伤口感染。 5、糖尿病患者的婴儿一律按早产儿处理，生后1小时查血糖、血钙，6-8小时内密切监测。 6、注射胰岛素的护理和注意事项： 产后由于胎盘的娩出,以及全身内分泌激素逐渐恢复到非妊娠水平,使用胰岛素的需要量相应减少,若不及时调整用量,极易产生低血糖,故需协助监测血糖和尿糖的变化。 （1）注射胰岛素时，剂量必须准确，应用1ml注射器进行。 （2）注射时间一般均在三餐前30分钟，注射后必须按时就餐，以防发生低血糖。 （3）为防止注射部位组织硬化、脂肪萎缩及吸收不良，应每天更换注射部位。 （4）注意观察胰岛素引起低血糖反应，勿使血糖低于5mmol/L。如发现低血糖症状及时报告医生处理并调整胰岛素剂量。 （5）并发酮症酸中毒护理： ①专人护理，密切观察生命体征，定时查血糖、血酮、尿糖及尿酮。 ②停留尿管，记24小时出入量。 9、出院宣教内容有哪些？ 指导产妇产后休息，预防感染禁止性生活3个月，长期避孕，产后42天行母婴健康检查。保持良好的生活习惯和心理状态，适当运动和体育锻炼保证休息指导运动疗法，适当的体育运动有利降低血糖和血脂，减轻体重、增强体质减轻胰岛的负担，但剧烈的活动可使血糖升高，运动应循序渐进、持之以恒最好坚持长期而有规律的有氧活动，如散步、做操等。活动时最好随身携带甜点及病历卡以备急需。做好自我监护（自测尿糖、血糖）。产后6～12周行口服葡萄糖耐量试验检查，减少慢性病变和并发症的发生。