医技科室信息管理.pptVIP

第四章医技信息管理 医技部门 医技信息管理的共同任务 医技信息管理的共同目标 本章内容 一、检验管理系统 二、检查管理系统 三、手术麻醉系统 第一节 检验信息系统 检验科的业务特点 检验信息系统概述 检验信息系统设计 一、 检验科的业务 日常检验业务 —标本采集验收 —医学检验工作 —填写检验报告 检验科室管理 —检验质量控制 —仪器试剂管理 —差错事故登记 教学与科研 二 、检验信息系统概述 临床检验是临床检查中数量最多的检查，临床检验信息的自动化管理能使医院的效率得到很大的提高，国外很多医院都把建立临床检验信息系统放在优先的位置。 《检验信息系统》是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。 临床检验信息管理系统的作用就是将临床检验过程中的信息用计算机进行采集、传递，减少甚至消除工作中的差错。可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。 我们将从检验过程自动化、检验数据信息化、检验科室管理三个方面描述系统的建设内容。 （一） 检验过程自动化 临床检验包括生化、免疫、血凝试验、血气分析、体液检验、血液学检验和微生物学检验等多项内容。检验信息系统的核心是检验全过程的自动化管理和控制，减少人工操作，避免人为差错。 检验自动化涉及到从检验申请、样本采集、样本核收、样本检验、结果审核、到报告发布的全过程的自动化处理。各阶段的要求如下： 1. 检验申请 2. 样本采集 3. 样本核收 4. 样本检验 5. 结果审核 6. 报告发布 7. 报告打印 8. 质量控制 9. 检验计费 （二） 检验数据信息化 检验自动化完成了检验全过程的数字化存储工作，将检验人员从以前烦琐的手工处理检验结果的工作中解放出来。但 LIS 的意义并不仅限于此，如何进一步对检验数据进行各种统计分析，建立各种科室管理报表，同时实现检验科内和全院的信息资源共享，是检验信息化的必然要求。 1. 统计分析 2. 信息查询 3. 信息共享 （三） 检验科室内部管理 1 血库管理 —各种类型血液入库、出库管理； —配血、输血、输血反应记录； —查询用血情况、汇总统计各种费用报表。 2 试剂管理 —可以进行入库登记、出库登记； —可以报告失效、停用和在用试剂清单； —可以根据试验次数估算试剂消耗量。 三、 检验信息系统设计 （一）系统功能设计 1 检验报告管理子系统主要功能： 申请录入及接受：手工或网络。 标本采集及验收：给标本编号。 结果录入：将测试结果录入形成初步报告。 结果确认：将初步报告审核确认，形成最终报告。 项目划价：根据检验项目进行计价。 质量控制：完成科室内部质控管理。 统计查询：工作量统计、检验项目统计、检验结果查询等。 2 数据采集子系统主要功能: 初始化串口; 与仪器通信采集数据; 数据分析; 结果入库。 3 数据维护子系统主要功能: 系统初始化; 数据字典维护：建立字典及相互关系。 （二）业务流程设计 作为全院信息系统的重要组成部分，医院在规划检验信息系统时，必须首先分析自己的需求和现有工作流程，并对于工作流程重新设计。 1 门诊检验处理流程 门诊检验申请单处理过程，简单概括就是 申请→交费→采样→核收→检验→审核→发布。 具体内容包括： 医生开立检验申请单； 病人交检验费； 病人自己取样或护士、检验技师采样，并登记采样者、采样日期、采样时间； 病人或护士把样本及其检验申请单送至检验科； 2 住院检验处理流程 住院检验申请单处理流程，简单概括就是 申请→采样→核收→计费→检验→审核→发布 具体内容包括： 护士输入检验医嘱； 护士打印检验申请单，表现形式为标签，该标签打印有条码、病人基本信息、样本信息、专业信息和检验项目，其中条码唯一代表该检验申请单； 护士把标签贴在采样容器上，然后采集样本，并在标签上登记采样者、采样日期、采样时间； 护士把带标签的样本送至检验科； ???? 检验技师扫描样本上的条码，从医嘱系统中读取相对应的检验申请单并显示在电脑屏幕上