呼吸内科并发症要点.doc

肺炎的并发症 肺脓肿、呼吸衰竭、败血症、感染性休克等 护理措施： 病情观察：①监测并记录生命体征，重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化。注意有无心率加快、血压下降、脉搏细速，脉压变小、体温不升或高热、呼吸困难等，必要时心电监护。②精神和意识状态：有无精神萎靡、表情淡漠、烦躁不安、神志模糊等。③皮肤、黏膜：有无发绀、肢端湿冷。④出入量：有无尿量减少。⑤辅助检查：有无血气分析等指标的变化。 休息与环境：高热者应卧床休息，病室尽可能保持安静并维持适宜的温湿度。 饮食：提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水。 高热护理：采用合适的物理降温措施，以逐渐降温为宜，防止虚脱。心脏病或老年人应注意补液速度，避免发生进行肺水肿。 做好口腔护理，鼓励经常漱口。 用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效及不良反应。 感染性休克抢救配合：发生异常情况，立即通知值班医生，并备好急救物品，配合急救 ⑴体位：病人取仰卧中凹位，以利呼吸和静脉回流。 ⑵吸氧：给予中、高流量吸氧 ⑶补充血容量：快速建立两条静脉通路，遵医嘱补液，维持有效血容量，降低血液粘稠度，防止弥散性血管内凝血。 ⑷用药护理：遵医嘱使用多巴胺、间羟胺等血管活性药物。输注过程中注意防止药液外渗引起局部组织坏死；使用5%碳酸氢钠时，注意配伍禁忌，尽可能单独输注；使用广谱抗生素时，应注意药物的疗效及不良反应。 支气管扩张症的