北京市中医类别全科医生规范化培训标准.doc

北京市中医类别全科医生规范化培训标准 （试行） 为贯彻落实北京市卫生局、北京市教育委员会、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局《关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见》（京卫科教字〔2012〕10号）精神，做好北京市中医类别全科医生规范化培训工作，特制定本标准。 第一部分 总 则 一、定义 中医全科医学是整合中医学和全科医学的中医学临床二级学科。 中医类别全科医生是指通过中医全科医学培养，具有中医学、全科医学的基本理论、基本知识和基本技能，能运用中医学和全科医学的诊疗思维模式，主要在基层提供预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务的综合程度较高的中医医生，是社区居民健康的守门人。 二、培养对象 拟在医疗卫生机构从事全科医疗工作的中医学（含中西医结合）专业本科及以上学历毕业生，或已从事中医全科医疗工作并取得中医执业医师资格证书需要接受培训的人员。 三、培养时间 中医类别全科医生规范化培训时间一般为3年，对已有一定临床实践经历的培训对象可根据其临床实践的经历和能力相应减少培训时间。 四、培养目标 为基层医疗机构培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握中医全科医学的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉社区常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随访工作，能够熟练运用中医药开展社区卫生服务，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格中医类别全科医生。 五、培养方法 中医类别全科医生规范化培训在北京市中医管理局认可的培训基地进行，学员在培训基地临床各科及基层实践基地逐科轮转，以提高中医临床和公共卫生实践能力为主，考核合格可取得全科医生规范化培训合格证书。 中医类别全科医生规范化培训分理论学习（1个月，在三年培训中分散完成）、临床轮训（27个月）、基层实践（6个月）三个部分。 理论学习由北京市中医管理局委托各院校组织，采用面授和远程教学相结合的方式进行授课。 临床轮训在临床培训基地中主要临床科室进行，接受临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识；基层实践阶段主要在基层实践基地和专业公共卫生机构进行。轮训期间，学员参加临床培训基地中主要临床科室的医疗工作，具体轮转科室及时间分配详见表1。内科轮转时间为10个月，其中安排病房时间不少于8个月，可安排三级学科病房、综合内科病房或全科医学科，管理床位数不少于3张，其余时间安排在内科门诊。 基层实践主要在基层实践基地从事全科医疗活动、集中授课、案例讨论、教学研讨会、预防服务工作实践、适宜技术培养、社区卫生调查等。 六、跟师学习 学员在临床轮训期间和基层实践期间，以双向选择为原则，选择临床学术专长具有特色，从事中医临床工作10年以上、具有中级以上专业技术职务的师承指导老师进行跟师学习。师承指导老师由北京市中医管理局进行资格认定。学员每周临床跟师学习半天，以门诊为主。 七、其他 中医类别全科医生培训基地要结合本学科特点对学员提出要求，主要包括以下内容： 1、阅读全科医学和中医学相关专业书籍，结合临床工作实践，三年内撰写与社区卫生或临床相关的论文（临床总结、文献综述、社区卫生服务研究等）。 2、参加医学生的见习、实习等教学工作，包括参与临床带教、教学查房、小讲课、家庭病房等。 3、参加院内专题讲座、病例讨论会和社区健康讲座组织、慢病俱乐部管理等。 第二部分 培养细则 中医类别全科医生规范化培训总体时间安排见表1。 表1 各培养阶段及时间分配表 内 容 科 室 时间（月） 理论学习（1个月） 中医全科医学、社区卫生服务管理基本理论等 1（在培训中分散完成） 临床轮训 （合计27个月） 中医内科 10 中医外科 2 中医妇产科 1 中医儿科 1 针灸科 推拿科 中医康复科 2 1 1 中医骨伤科 1 中医耳鼻喉科 中医眼科 1 急诊科（包括院前急救） 3 普外科 1 辅助科室 1 选修 2 跟师学习 基层实践 （合计6个月） 中医全科医疗和社区卫生服务服务技能 健康管理 国家基本公共卫生服务规范 6 注：各培训基地根据本标准要求制定轮转计划。 一、理论学习（1个月） 中医类别全科医生培养的理论学习主要包括： （一）有关法律法规及规定（执业医师法、药品管理法、侵权责任法、医疗事故处理条例、传染病防治法、职业病防治法、突发公共卫生事件应急条例、放射诊疗管理规定、《国家基本药物处方集》、《国家基本