质量标准10995.doc

白班8：00-18：00班工作质量标准（100分） 项目 标准内容 分值 护士长管理 1、护士长根据工作量及护理人员数量、资质安排8—6班人员； 2、8—6班护士资质符合要求；（1）持有护士执业证书（2）严格落实查对制度（3）具有分析问题解决问题的能力 3、护士长针对当天具体情况指导重点工作并督导检查； 其他； 护士 素质 要求 4、坚守工作岗位，不做与护理工作无关的事情； 5、服务态度良好； 6、首问负责； 7、仪表、着装符合要求； 8、保持本组病房安静、整洁、物品放置有序，方便病人及护理工作需要； 病区 管理 要求 9、根据病人情况合理安排家陪，做好家属解释沟通工作，取得配合； 其他 10、8—6班护士提前15分钟到岗，严格落实交接班制度； 工作 要求 11、科学合理安排本班护理工作计划； 12、操作台擦拭清洁，无死角，无与工作无关的物品放置，各种物品分类有序放置；与配液有关的设施清洁；治疗盘清洁，消毒瓶符合要求。 13、配液输液遵守无菌操作规程；液体配置彻底，瓶内无残留，一药一针，及时废弃，瓶装成药黑笔在标签上方瓶体处标识床号； 14、按《河北省护理文件书写规范》做好护理记录；医嘱核对准确无误，各种执行单整理有序，无误，按医嘱落实各种治疗，标识清楚，每班明了； 15、按分级护理要求巡视观察病人； 16、独立进行输液换液护理操作；执行“反向核对”方法； 17、液体输入顺序安排、配置符合液体要求；液体输毕用物按垃圾分类处理正确，治疗车、输液用具用消毒毛巾擦拭清洁，放置有序；一次性耗材登记及时，不漏费； 18、查对制度落实到位，液体配置、输入、更换准确无误； 19、治疗、护理措施及时有效； 20、善于沟通，态度和蔼，内容恰当；发现各种不安全情况及时处理，及时与主管医生、科主任、护士长沟通； 21、工作内容无遗漏； 22、对进入病区的人员及时询问了解； 病人 安全 要求 23、防火、防盗； 24、静脉穿刺部位无红肿、液体外渗，留置物品更换时间符合要求，敷贴粘贴有效，美观；各条夜路标识清晰，根据医嘱及时用药，输液用具（微量泵？输液器？留置针？）选择合理，固定安全，一次性物品更换符合时间要求； 其他； 注：单项扣分按护理部统一规定执行 夜班（18:00-8：00）工作质量标准（100分） 项目 标准内容 分值 护士长管理 1、护士长根据工作量及护理人员数量、资质安排夜班人员； 2、夜班护士资质符合要求；（1）持有护士执业证书（2）严格落实查对制度（3）具有分析问题解决问题的能力（4）必须经过本科老师一对一带教按照《夜班护士工作质量标准》完成工作；（5）具有高度责任心及慎独精神（6）具有急救能力和独立处理为重病人及突发事件的能力（7）具有管理病区秩序及交流沟通的能力 3、护士长针对当天具体情况指导重点工作并督导检查； 其他； 护士 素质 要求 4、坚守工作岗位，不做与护理工作无关的事情； 5、服务态度良好，对来访者起身接待； 6、首问负责； 7、仪表、着装符合要求；正确佩戴胸卡； 病区 管理 要求 8、保持本组病房安静、整洁、物品放置有序，方便病人及护理工作需要；护理站、治疗室整洁；与值班医生一起维持病区秩序； 9、根据病人情况合理安排家陪，做好家属解释沟通工作，取得配合； 其他 10、夜班护士提前30分钟到岗，仔细听取交班报告，掌握全区病人的情况，严格落实交接班制度，履行床头交接班程序，向患者介绍自己，重点病人重点环节重点交接。 工作 要求 11、科学合理安排本班护理工作计划； 12、掌握新入院（转入）、危重症、病情变化患者的具体情况，落实护理措施；掌握病人在院情况，及病人去向； 13、配液输液遵守无菌操作规程；液体配置彻底，瓶内无残留，一药一针，及时废弃，瓶装成药黑笔在标签上方瓶体处标识床号； 14、按《河北省护理文件书写规范》做好护理记录； 15、按分级护理要求巡视观察病人，发现异常及时通知值班医生，非抢救不执行口头医嘱； 16、各项护理符合《本科室护理质量标准》； 17、独立进行各项护理操作，遵守操作规程； 18、保护药品、仪器设备的安全； 19、治疗、护理措施及时有效； 20、善于沟通，态度和蔼，内容恰当；发现各种不安全情况及时处理，及时与主管医生、科主任、护士长沟通； 21、工作内容无遗漏； 22、对进入病区的人员及时询问了解； 病人 安全 要求 23、防火、防盗； 2