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输液室注射室质量评分表
输液室、注射室工作质量检查项目及评分标准
项目 标准分值 检查
方法 基本要求 评分标准 护
士
管
理
10
分 5 查排班 1.排班按需求,人员安排合理、弹性排班、坚守岗位 脱岗扣5分 5 抽查
护士 2.护士仪表、行为符合要求
3.护士态度热情,礼貌待人,无护理投诉
4.护士无扎堆聊天现象,不打私人电话聊天、上班不干私活
5.有紧急状态下科室护士调配预案
一项不符合要求扣1分,投诉经查实一次扣3分 环
境
管
理
10
分 10
现场
检查 1.室内布局合理,严格区分清洁区、污染区,有明显标志
2.各室整洁,各室物品放置定点、定位,标识明显、放置有序
3.治疗车、治疗盘清洁、规范
4.配液台面物品放置整齐、整洁,污物杯及时倾倒
5.室内安静,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻
6.窗帘、隔帘(屏风)清洁、整齐,并能保护患者的隐私
一项不符合要求扣1分 物
品
药
品
管
理
10
分 10
现场
检查 1.各类仪器妥善保管,及时维修, 保持完好状态
2.药品分类定点放置,药物标签字迹清晰、醒目,专人保管
3.药物定期清点,做到药品无混浊、无变质、无过期、有效期标志明显、药柜整洁,高危药品有醒目标识
4.物品分类放置有序,保持整洁
一项不符合要求扣1分 专
科
管
理
15
分 15 现场
检查 输液(注射)流程合理
合理安排人力资源,缩短患者等候时间
对输液患者主动巡视,及时更换液体
一项不符合要求扣1分 抽查
护士 了解药物的作用,掌握药物的注意事项
5.为输液(或注射)患者提供健康教育,随时与患者沟通 安
全
管
理
25
分 5 抽查
护士 严格执行各项规章制度及技术操作规程,严格做好交接班
2.结合岗位做好三查七对 ,利用反问式查对方法,落实到位
一项不符合要求扣1分 5 抽查3
个患者 3.输液有输液卡、项目填写齐全,瓶签有患者姓名、并有配液及执行护
士的签名及时间,输液滴速符合要求
4.使用过敏类药物,输液瓶上应挂有该类药物警示标志卡 5 现场
查看 5.给患者皮试后,须密切观察病情变化,及时查看皮试结果并记录于处方、药袋及登记本、门诊病历本
6.有专用药物过敏试验盒,盒内有肾上腺素1支、非那根1支,注射器2副、砂轮1个
7.药物过敏试验前应询问,禁忌对该药物过敏者再做试验 5 查记
录本 8. 有药物不良反应登记本,详细记录药物不良反应情况
9. 有差错及时汇报,不隐瞒,有讨论,原因分析、定性和处理、改进措施。每月有差错情况记录
10.质控工作有组织、有计划、有检查、有评价及改进措施并有记录,每月对各项护理工作的质量监控不少于4次 5 查资料抽查护士2人2项 11.护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力(如输液、过敏性休克、猝死、病情突然变化等)
急救物品
10
分
10
现场
检查 一、总要求
1.物品做到五固定(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修),二及时(及时检查维修、及时领取补充),抢救器材性能良好,抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期失效现象,保持急救物品完好率100%
2.物品放置整齐、清洁
一项不符合要求扣
1分
查记
录本 3.护士每班交接抢救物品并有记录,分管护士每周、护士长每月检查一次并有签名 现场
检查 二、供氧装置
1. 氧气筒(氧气袋)、氧气连接管、鼻导管、接头备用物品齐全,处于完好状态,必要时备板手
2. 对未用或已用空的氧气筒注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡,卡物相符 三、急救车:
1. 抢救药品及器材按医院要求统一配置
2. 抢救车物品班班清点记录
消毒离
20
分
10
抽查
护士 1.掌握正确的洗手方法,护士指甲短
2. 护士无菌操作前洗手,戴口罩,无菌操作符合要求
3. 注射时做到一人一针一消毒,静脉穿刺做到“一人一针一管一带” ,做完每一项(每个患者)治疗或护理后及时洗手或手消毒
4. 治疗车上层为清洁区,下层为污染区,清洁物品和污染物品分开放置
一项不符合要求扣1分
10 现场
检查 各类物品放置整齐规范,标识清晰
无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置(离地面20cm,距墙5 cm),柜内清洁,无积灰尘,标记明显
7.无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次排列,无菌包清洁,干燥、无破损,无过期,包外有物品名称,灭菌日期、有效日期、化学指示带(封在开口处)及签名或工号
8.贮槽关闭严密,置于无菌贮槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)开启后注明日期,时间,有效期不超过24小时
9
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