创伤后感染.pdfVIP

7·38 · 临床外科杂志2007 年 11 月第 15 卷第 11 期　J Clin Surg ,November 2007 ,Vol. 15 ,No. 11 合常用。如无明显张力时 , 皮肤可以巾钳钳夹或单层连续缝 计 ,外科感染病原菌的出现频率依次为金黄色葡萄球菌 合 ;组织严重水肿、张力明显时 ,应以修复材料填补切口缺损。 ( ) ( ) ( ) 铜绿假单胞菌 18. 4 % 、大肠埃希菌 17. 9 % 、凝固 27. 9 % 、 TAC 除了遵循无张力缝合原则外 ,还应该保护内脏免受侵蚀。 ( ) + - 酶阴性葡萄球菌 7. 6 % 等 ; G 球菌占 39. 2 % , G 杆菌占 TAC 前应该尽可能以网膜或以对肠管无侵蚀作用的薄膜覆盖 60. 8 % 。 肠管表面 ,防止修复材料侵蚀肠管引起的肠瘘。 不同部位感染的病原细菌谱有所不同。武汉市 13 家医院 严重创伤患者受到过长或过分的手术干预所导致的后果 的调查表明 ,外科患者感染的主要病原菌 ,在创口是金黄色葡 是严重的 ,DCS 把外科手术看作是复苏过程整体中的一个部 ( ) ( ) 萄球菌 36. 8 % 、铜绿假单胞菌 19. 1 % 、大肠埃希菌 分 ,而不是本身的一个终结 ,并认为严重创伤的预后是由患者 ( ) ( ) 11. 7 % 、凝固酶阴性葡萄球菌 7. 4 % 等 ;在腹腔感染是大肠 的生理机能极限决定。早期行简单控制手术 ,随后复苏与有计 ( ) ( ) 埃希菌 31. 5 % 、铜绿假单胞菌 16. 2 % 、克雷伯菌属 划地再次确定性手术是其核心内容 ,DCS 的实施是整体化治疗 (9. 9 %) 、 ( ) 肠杆菌属 9. 0 % 等 ;在菌血症和骨关节感染是金黄 的关键。 ( ) ( ) 色葡萄球菌 55. 6 % 、凝固酶阴性葡萄球菌 18. 5 % 、大肠埃 ( ) ( ) 希菌 3. 7 % 等 ;在尿道是大肠埃希菌 49. 5 % 、金黄色葡萄球 ( ) [ 作者简介]江艺 1962 - ,男 ,博