常用充填材料的调制与应用复合树脂.ppt

复合树脂 composite resin 基本组成 树脂基质 无机填料 着色剂 引发剂 分类 按无机填料大小：大颗粒、小颗粒 微小颗粒、混合颗粒 按引发剂：光固化、化学固化 按剂型：单糊剂型、双糊剂型、粉液型 优点 色泽与天然牙近似 抗压强度高 粘接固位，洞形预备简单 操作时间充分 磨光性能好 缺点 对牙髓刺激性较大，中等深窝洞应垫底 聚合收缩 耐磨性差 操作复杂，技术敏感性高 价格高 适应证 前牙牙体缺损或缺陷的修复（I、III、IV、V类洞；美容修复） 后牙V类洞充填 高强度后牙树脂可用于后牙咬合面充填 粘接原理 酸蚀 釉质形成蜂窝状表面 树脂渗入 固化 形成树脂突，机械扣锁 实习操作内容 上前牙III类洞充填 充填步骤 牙体预备 保护牙髓 比色 清洁、隔湿、干燥窝洞 酸蚀 涂布粘接剂 充填 修整、调合、抛光 牙体预备 釉质洞斜面 增加酸蚀面积 减少洞缘微渗漏和变色 树脂由厚变薄，逐渐过渡，获得更好的美观 减少聚合收缩所致的釉质裂纹 洞斜面的类型 短斜面 长斜面 凹形斜面 护髓垫底 比色 色彩系列 A B C A1 A2 A3 A3.5 A4 自然光线，牙面湿润 酸蚀 目的 去除玷污层 增加釉质表面积和粗糙度 增加釉质表面自由能 活化表层釉质 酸蚀 操作 30％－50％磷酸酸蚀釉质1分钟 水雾冲洗40秒，吹干 釉质呈白垩色 氟斑牙酸蚀时间延长 充填修复并固化： 邻面缺损放置成形片和楔子：前牙用聚酯薄膜成形片（赛璐珞条） 分次填入；分层固化，2mm，光照20或40秒 光敏固化灯工作端距材料2－5mm 修整外形、调整咬合、抛光 粗修整→细修整→系列抛光 注意事项 酸蚀后的牙面、充填过程中，已经固化的树脂表面切勿被污染 各种光固化材料使用后立即加盖 光固化时，术者避免用眼直视光敏灯 * * 牙 色 充 填 材 料 *