路易体痴呆研究进展(论文资料).pptVIP

路易体痴呆的临床进展 1913年Lewy首先在帕金森病患者大脑无名神经核中发现胞浆中有一种圆形嗜酸性小体，后被命名为Lewy小体。1961年Okazaki等首先报道了2例路易体痴呆患者，此后该疾病越来越受到人们的重视。目前，人们认为它是仅次于阿尔茨海默病的痴呆，占老年期痴呆的15％－25％。 路易体痴呆临床以波动性认知障碍，明显的注意障碍，视空间障碍伴持续复杂的视幻觉、轻度锥体外系表现为特征，病理特征以脑干和大脑皮层的Lewy小体为主。由于Lewy小体不仅存在于帕金森病人脑内，也存在于阿尔茨海默病人脑内，故这类疾病在以往文献中命名繁多。1996年路易体痴呆国际工作小组在联合报告中将其统一命名为路易体痴呆（dementia with Lewy body, DLB）。 一 临床表现 发病率男性女性。 波动性认知功能障碍，反复发生的、明确的、具体的视幻觉和帕金森样运动障碍是路易体痴呆的核心症状。近年来又不断有报道提出，路易体痴呆伴有快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）。 1 波动性认知功能障碍 路易体痴呆有明显的执行功能、解决问题、视空间行为异常，晚期表现为言语、记忆和其他全面认知障碍。 与阿尔茨海默病记忆获取和巩固障碍不同，路易体痴呆主要是记忆再摄取障碍，表现为远事记忆力明显减退。 路易体痴呆常见波动性认知功能障碍，患者早期就可表现为认知功能和全面行为的缺陷与正常的交替出现。并且