药学干预对喹诺酮类药物使用情况影响分析.docVIP

　　药学干预对喹诺酮类药物使用情况影响分析 药学干预对喹诺酮类药物使用情况影响分析 喹诺酮类药物是一种新型研制成功的广谱抗感染药物，其具有吸收良好、抗菌效果广泛的优势，其药理机制为可作用于机体内的革兰氏阴性菌、厌氧菌、结核杆菌等，在临床应用中被普遍使用。但是如果使用不当，患者会有恶心、呕吐等副作用，甚至出现耐药菌株，所以对喹诺酮类药物的使用情况进行药学干预具有十分重要的作用。本文就我院150例使用喹诺酮类药物的患者为研究对象，对比分析药学干预对其的影响，现报道如下。 　　1、临床资料及方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年1月-2014年2月间使用喹诺酮类药物的150例患者，将其随机分为观察组和对照组各75例，其中观察组包括男性患者44例，女性患者31例；年龄分布于22-70岁，平均年龄（31.27plusmn;5.38）岁。对照组包括男性患者40例，女性患者35例；年龄分布于20-71岁，平均年龄（32.07plusmn;5.41）岁。所有患者的病例样本都具有典型性且覆盖全院，两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异较小，无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对对照组患者不进行药学干预，对观察组患者通过药物使用准则制定、处方点评、调查用药情况、培训教育、持续改进等方式进行药学干预，具体内容如下。 　　1）药物使用准则制定。根据《抗菌药物临床应用指导原则》中关于喹诺酮类药物的使用准则来制定，其必须涉及喹诺酮类药物的适用范围、疗程、用药量、使用安全性、注意事项等，可以将其制作成宣传手册，并发放给各本文由.L.收集整理科室及临床医生。2）处方点评。将喹诺酮类药物的处方进行随机抽取并点评，参照标准依据患者病情和诊断结果，并统计分析用药次数、用药量和联合用药方法。3）调查用药情况。随机抽取总处方量，并计算出药物处方率和不合理使用率。4）教育培训。根据不同科室的药物实际使用情况，积极开展相关药物的讲座，对于用药不合理的医师应该及时交流沟通，以保证药物的安全性和科学性。5）持续改进。将用药不合理的科室及时公布，并与负责人进行沟通以督促其及时调整改正，以医院网站或院报等方式公告于医院内部人员，从整体上促进用药的合理性。 　　1.3诊断标准 　　对于喹诺酮类药物的处方数和不合理使用率，采用处方分析的方法；对于耐药率及医生知晓率，采用问卷调查的方式。其中，不合理使用药物率=不合理含有喹诺酮类处方张数/含有喹诺酮类药物处方总张数100%。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS15.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用 检验，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2、结果 　　观察组75例患者在进行了药学干预后处方用药率为14.67%，不合理用药率为6.67%，耐药率为18.67%，临床医生对喹诺酮类药物使用原则知晓率为92.00%；对照组的以上数据分别为26.67%、41.33%、46.67%、74.67%。因此，在处方用药率、不合理用药率、耐药率方面，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；在医生知晓率方面，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 　　3、讨论 　　喹诺酮类药物在临床治疗中通常被用于敏感病原菌引起的胃肠道感染、泌尿感染、骨关节软组织感染等，但如果其与其它药物联合应用不当时，会根据不同患者的体制情况，有不同程度的副作用产生，例如联合非甾体类抗炎药时会有抽搐等后果。本文通过对我院150例使用喹诺酮类药物的患者进行药学干预发现，观察组75例患者在进行了药学干预后处方用药率为14.67%，不合理用药率为6.67%，耐药率为18.67%，临床医生对喹诺酮类药物使用原则知晓率为92.00%；对照组的以上数据分别为26.67%、41.33%、46.67%、74.67%。因此，在处方用药率、不合理用药率、耐药率方面，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；在医生知晓率方面，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　综上所述，对于使用喹诺酮类药物的患者而言，药学干预能够促进药物的合理使用，确保其用药安全，减少副作用的发生，降低药物耐药性，值得临床推广使用。