5th消化系统相关癌症之症状与原因.ppt-正修科技大学.ppt

早期胃癌多半沒有症狀，可能只會表現出模糊的上胃部不適，腹漲、易飽或是餐後不適；因此診斷出來時，腫瘤往往都已經很大了。 檢查會發現到上腹壓痛、可摸到的腫塊、或是糞便潛血反應；淋巴結腫大或肝腫大則表示腫瘤已經擴散 * 抗氧化食物 多醣體 菇(蕈)類如:香菇、靈芝 提升免疫功能 * * * * * Slide courtesy of CDC-”Call to Action” The majority of colorectal cancers, 65% to 85%, occur in people with no known cause (i.e., they are considered sporadic). 10% to 30% of cases of colorectal cancer occur in people who have a family member who has had a polyp or colorectal cancer. A small percentage of colorectal cancers occur as part of an inherited syndrome. Approximately 5% are associated with hereditary nonpolyposis colorectal cancers (HNPCC) and 1% are associated with familial adenomatous polyposis (FAP). Less than 0.1% are due to other rarer colorectal cancer syndromes. * * * * * * * 潰瘍性大腸炎主要是侵犯大腸黏膜，病變是呈連續性的變化，病灶多侷限在大腸，而直腸常被侵犯，偶而也會侵犯到迴腸末端，潰瘍性大腸炎的發炎浸潤多在黏膜層，較少侵犯到黏膜下層，持續發炎的結果會造成纖維化，腸道的節段消失，腸道縮短，而再生的黏膜造成內壁凹凸不平，而有偽息肉產生。 * 克隆氏症主要是侵犯小腸，但也有四分之一病例侵犯大腸，其發炎浸潤卻是侵犯所有腸道各層，甚至侵犯到腸道外的腹膜及淋巴結。在腸內的變化是呈跳躍性的，直腸多不被侵犯，因全層壁的發炎反應，容易發生膿瘍及廔管等合併症，在顯微鏡下可與潰瘍性大腸炎區分的是結節的產生在後者較不會發生。 * * * * * * * * * * * * * * * * * 胃內幽門螺桿菌的鞭毛在胃粘液層內部移動、並附著於上皮細胞的表面。 ② 尿素酶遇上黏液中的尿素而產生氨，中和了胃酸。 ③ 沒被胃酸殺死的幽門螺桿菌在黏液層進行增殖。此外，趨化因子將週圍的其他幽門螺桿菌引來。 ④ 幽門螺桿菌產生的各種分解酵素破壞了黏液層，讓失去黏膜保護的上皮細胞發炎（參考圖中央）。此外細菌分泌出的VacA等毒素（右）、透過IV型分泌裝置注入上皮細胞的反應器（effector）分子（左）對上皮細胞產生傷害，讓發炎的症狀惡化。 * 胰臟癌 胰臟位於胃部背面，是一個長條形的消化道器官，它的主要功能是分泌消化酶，及製造胰島素以調節血糖。由於整個胰臟深藏在腹腔之後，前有胃、大小腸等臟器遮蔽，因此有關胰臟方面的疾病或癌變，很難早期發現。 一般腹部超音波檢查固然可以看到胰臟，然而對於比較小的胰臟腫瘤或者是當有空氣幹 擾時，超音波檢查經常無法清楚的看到腫瘤，因此需要藉助電腦斷層或磁振造影。甚至有腫 瘤小到連電腦斷層與磁振造影也無法辨識，這時就需要藉助內視鏡超音波的檢查。 胰臟癌 胰外分泌性腺癌(adenocarcinomas)，簡稱胰腺癌，大約有95%胰臟癌的病人屬之。胰臟腫瘤約70%好發於胰頭部位，在現今惡性腫瘤中，胰臟癌是較具侵襲性且預後不佳的一種，發現症狀時常已是晚期，無法手術切除病灶的比例高，即使接受手術、化學或放射線治療，2年的死亡率仍相當高，因此胰臟癌向來有「發生率等於死亡率」的說法。 衛福部癌症資料顯示，民國100年共有1607名患者死於癌症，占癌症死因的第8位。在2002年，全世界大約將近227,000位病人死於這一種高度惡性的疾病，其發病的速度與現行缺乏有效的療法，只有少數患者可以康復。 胰臟癌 胰臟癌症狀 由於胰臟癌早期沒有特定的症狀，而且症狀差異大，使之難以在早期被發現及接受治療。以胰頭腺癌常見狀況(約佔70%個案)來看： 初期：食慾不振、上腹部出現與飲食無關的疼痛、下痢、出現脂肪性下痢。 進行期：噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象，愈來愈嚴重；出現阻塞性黃疸、皮膚搔癢；出現糖尿現象。 其它症狀：膽道阻塞、腹背陣發性疼痛、體重減輕；上腹部摸到固定、堅硬、凹凸不平的腫塊；嚴重時，大便呈陶土色，還會形成腹水 胰臟癌致病因