研究CAl25及SCC-Ag在预测中晚期宫颈鳞癌治疗后复发转移的作用.pdfVIP

2013 NO.32 中外医疗 China Foreign Medical Treatment 研究CAl25及SCC-Ag在预测中晚期宫颈鳞癌治 疗后复发转移的作用 马建平 李剑鸿 成金娥 湖南省湘潭市第 一 人民医 院 ，湖南湘潭 411 101 [摘要] 目的 探讨 通 过检测鳞状上皮癌抗原 (SCC Ag) 及 肿瘤相 关 糖 类抗原 CAl25 在中晚 期宫颈鳞状细胞癌治疗前后的 水 平 ，预测肿瘤复发和转移的价值 。 方法 采集 120 例中晚 期宫颈癌患者治疗前后的血清 样 本 ，用 电化学发光免 疫 测定法测定 SCC Ag 和 CAl25 水平 ，并 进行 分析 。 结果 中晚期宫颈癌血清 SCC Ag 、CAl25 的水平 随肿瘤分期 升 高 而升 高 (P0．05) 。 治疗 后 SCC Ag 、CAl25 的水平逐 渐 下 降 。 分析表明血清 SCC Ag 、CAl25 水平 在治 疗后下 降至 2．0 ng／ mL 和 35 U/mL 以下 ，其复 发 转移率明显下 降 ，差异 有统 计 学 意义(P0．01 ） 。 结论 治 疗后 SCC Ag 、CAl25 下 降程 度 可以作 为预测治疗后复发和转移的 依 据 。 [关键词] 宫颈癌鳞癌 ；相关抗原肿瘤 ；相关糖类抗原 ；复发转移 中图分类号 37.33 [文献标识码 文章编 号 74-074２ （ ） （ ） 7-02 [ ] R7 ] A [ ] 16 ２０１3 11 b －０07 虽然随 着子宫颈癌筛查技术的应用和推广 ， 癌前病变和早 表 1 随访至 2012 年 1 月治疗 6 个月后有无复发 ，及复发类型与病理分期 期宫颈癌的发现使宫颈癌的手术切除率明显 提 高 ， 但 由 于 某些 无 复发 复发 合 计 局部复发 远 处转移 合 计 IIB 期 IIIB 期 合 计 原因 ，使得目前临床中晚期宫颈癌仍占一定的比例 ，同 步放 化 疗 80 40 120 30 10 40 15 25 40 已作为中晚期宫颈癌的标准治疗模式 ，疗效有了 明显 提 高 ，但仍 有 相 当 一 部 分 患 者 在 完 成 治 疗 后 短 期 内 出 现 了 复 发 和转 移 ，是 2．2 不同临床分期治疗前肿瘤标记物比较 造成宫颈癌 5 年生存 率低的主要原因 ， 为 了能 提 前预测 宫 颈 癌 随着宫颈癌 FIGO 临床分期的 增加 ， 血清 SCC Ag 和 CAl25 治疗后出现复发和转移的可能性 ，该 研究 通 过 收集 该 院 2010 年 水平 均 升 高 ，其 中 SCC Ag 差 异 有 统 计 学 意 义 (P=0.0020．05) ，而 1 月— 2012 年 1 月间收 治的中晚期宫颈鳞状细胞癌病例 120例 ， CAl25 虽有 升 高 ，但 差异 无 统计 学 意义(P=2.150．05) 。 见 表 2 。 联 合 检 测 多 种 肿 瘤 标 记 物 分 析 其 治 疗 后 预 测 复 发 转 移 的 价 值 ， 现报道如下 。 表 2 不同临床分期治疗前