各类常见先天性心脏病术后处理.pptVIP

Branches of Heart Center Wonderful Milestones The Heart Center has the Primary Size in 1980s Wonderful Milestones Enlarged Cardiac Center in 2000 Wonderful Prospect First Class Facilities in China nowadays 大血管错位伴室间隔完整 新生儿期最常见的青紫型CHD，占所有CHD的4-5％ 手术指征： 诊断明确 新生儿2周左右手术 2-4周后需评价左心室功能 【概述】 大血管错位伴室间隔完整 术前处理：评价D-TGA/IVS血液混合情况 ASD分流大，患儿青紫不明显，较早充血性心力衰竭症状 处理：控制心衰（强心、利尿），尽早手术 心房流很小，PDA开放，患儿出现青紫，可存活。 处理：禁吸氧，静脉滴注PGE1维持PDA开放，尽早手术 心房分流很小，PDA近乎关闭，严重青紫，代谢性酸中毒 处理：禁吸氧，静脉滴注PGE1维持PDA开放，纠酸，机械通气，球囊房隔造口术，急诊手术 【监护要点】 大血管错位伴室间隔完整 大动脉换位