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血小板-动脉粥样硬化血栓形成江苏省血液研究所苏州大学医学院阮长耿 什么是动脉粥样硬化血栓形成? Atherothrombosis: a systemic, inflammatory disease. 动脉粥样硬化血栓形成的特征是动脉粥样硬化斑块突然（不可预知）破裂（破裂或侵蚀），导致血小板激活以及血栓形成 动脉粥样血栓形成的进展 – 一种普遍而发展的疾病过程 动脉粥样血栓形成通常发现于一处以上的动脉血管床*1 动脉粥样硬化血栓形成* 是全世界的主导死因?1 动脉粥样硬化血栓形成显著缩短寿命 动脉粥样血栓形成中血小板的作用 血小板膜糖蛋白与血小板的止血功能 动脉粥样硬化形成 “损伤反应” 假说 平滑肌增生是动脉粥样硬化的关键基础. (1973, Ross Glomset) 内皮损伤是动脉粥样硬化的起始环节. (1986, Ross) 内皮和平滑肌的各种损伤导致炎症性纤维增生反应 (1993, 1999, Ross) 炎症反应 内皮剥蚀和/或功能障碍 对血浆成分——脂质和血细胞的通透性增高 激活单核细胞和血小板 平滑肌细胞迁移和增生 动脉粥样斑块形成 动脉粥样硬化的发生 动脉粥样硬化形成(atherogenesis)过程的主要步骤 动脉粥样硬化形成(atherogenesis)过程的主要步骤 一个动脉粥样硬化病灶 稳定与不稳定斑块的特点