黄素化未破裂卵泡阴道超声引导下穿刺术的临床意义研究的论文.docVIP

　　黄素化未破裂卵泡阴道超声引导下穿刺术的临床意义研究的论文 黄素化未破裂卵泡阴道超声引导下穿刺术的临床意义研究 【关键词】 黄素化卵泡;阴道超声;穿刺;人工授精 （声明：本站文章仅给需要的医务工作者提供交流学习参考。翰林医学免费提供。部分资源由工作人员网上搜索整理而成，如果您发现有哪部分资料侵害了您的版权，请速与我们后台工作人员联系，我们将即时删除。客服qq后台工作qq：928333977） 【摘要】 目的 研究黄素化未破裂卵泡(luf)阴道超声(tvs)引导下穿刺术的临床意义。方法 排卵障碍性不孕患者克罗米芬(cc)联合尿促性腺激素(hmg)、绒毛膜促性腺激素(hcg)促排卵夫精宫腔内人工授精(aih)，luf患者tvs引导下穿刺术。结果 妊娠率达43.2%，明显高于对照组25.2%，差异有非常显著性(plt;0.01)。未孕者黄素化液囊存在率明显低于对照组，差异有非常显著性(plt;0.01)。结论 luf在tvs引导下穿刺术后人工授精明显提高受孕率。对lufs的治疗提供了方便、创伤小、疗效肯定的方法，费用低，痛苦小，最大限度保护卵巢功能，消除患者思想顾虑，给患者带来早受孕早获子的希望，易于接受。 【关键词】 黄素化卵泡;阴道超声;穿刺;人工授精 　　clinical significance of luteinized unruptured follicle ethods anovu latory infertility used clomiphene citrate(cc) bined an menopausal gonadotropin(hmg) and human chorionic gonadotropin(hcg),ovulation and artifical insemination(aih) luf tvs-guided puncture.results the pregnancy rate prove the pregnancy rate after artifical insemination.it provides a convenient less invasive,more effective loent of luf.and it can protect ovarian function utmostly,and eliminante scruple of patients.it is easy to accept,and can brought back the hope of early pregnancy and early birth. 　　[key ination 　　黄素化未破裂卵泡综合征(luteinized unruptured follicie syndrome,lufs)是排卵障碍性疾病。.cOmlufs在不孕妇女中发生率为25%～43%[1]，排卵障碍性不孕是不孕症的重要原因之一，约占25%～30%[2]。目前克罗米芬诱发排卵又是此类病人的首选药物，近年不少学者已意识到克罗米芬促排卵率虽高但lufs发生率高直接影响了受孕率(程泾报道克罗米芬促排卵lufs发生率30%～40%[3])。我院不孕不育科近5年来对这部分患者进行针对性研究，采用克罗米芬(cc)联合尿促性素(human menopausal gonaotropin,hmg)、绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hcg)促排卵夫精宫腔内人工授精(aih)对黄素化未破裂卵泡(luteinized unraptured follicie,luf)，行阴道超声(tvs)引导下穿刺术，取得满意效果，有效提高妊娠率，降低lufs的发生，现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 研究对象为我院不孕不育科2005年1月-2009年12月从同期收治的不孕妇女中筛选取单纯性排卵障碍性不孕病例，病史1～9年，年龄24～35岁，药物促排卵aih观察3～6个周期，共发生luf 268例，随机分为黄素化未破裂卵泡穿刺aih为研究组与二次hcg注射aih为对照组各134例。两组患者分布情况见表1。表1 黄素化未破裂卵泡患者分布一般情况 (例) 　　1.2 判断标准 专人专机阴道超声(tvs)于排卵日检查见成熟卵泡在肌肉注射hcg 36～48h后仍未消失，缩小，皱褶及失去张力，直肠窝无积液，且持续长大，张力增强为luf病例[4]。 　　1.3 诊疗程序 两组患者均于月经5天tvs检查，证实双侧卵巢内均无≥10mm囊性物，开始促排卵(方案为cc+hmg+hcg)。自月经10天每日或隔日1次监测卵泡直径，子宫内膜厚度、分型，当卵泡直径≥18mm，尿黄体生成素(luteini