糖尿病低血糖的护理探讨.ppt

降糖药的使用注意 低血糖带来的负面情绪 对低血糖的恐惧 应激和焦虑 低血糖影响糖尿病患者生活中的各个方面：包括工作、驾驶、旅行等等 低血糖---“心”“神”之外的危害 低血糖对眼的影响 低血糖对肾脏的影响 1、应用胰岛素、口服降糖药、促胰岛素分泌剂（磺酰脲类、酒精等） 2、精神调节失常，迷走神经兴奋多度，体内胰岛素分泌过度所导致的功能性低血糖症 3、胃肠手术后 （三）病因 4、胰岛β细胞瘤，严重肝病、肾功能不全、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症 5、持续剧烈运动 6、进食减少或吸收不良 7、糖尿病妊娠妇女分娩结束后以及哺乳时 胰岛素治疗使低血糖发生率大于其他方案 降糖药引起低血糖所占的比例 N=1055 2型糖尿病患者 平均随访：6.5年 Arch Intern Med. 2001;161:1653-1659 （四）诊断 1、病史 2、症状 3、体征 4、发作时血糖值 5、实验室检查 实验室检查： 1、血糖：血浆 2.5mmol/l 2、饥饿试验16H ＞3.9mmol/l 排除 ＜2.22mmol/l 肯定 2.22-3.9mmol/l 可疑 3、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：用于 餐后低血糖