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人体脑电图 实验目的 学习人体脑电图的记录方法，了解正常脑电图的波形 前言 自发脑电活动 大脑皮层的神经细胞在无任何外加的人工刺激的情况下，仍然存在持续不断的节律性电活动 脑电图（electroencephalogram，EEG） 将引导电极安放在头皮上，通过脑电图机将自发脑电活动放大记录出来的一种曲线图 脑电图的波形 ?波：8～13 Hz，20～100 ?V α波是正常成人脑电波的基本节律，在清醒并闭眼时出现 ?波：14～30 Hz，5～20 ?V 安静闭目时只在额区出现，睁眼或进行思考时出现的范围较广，β波的出现一般表示大脑皮层处于兴奋状态 ?波：4～7 Hz，100～150 ?V 成人在困倦时常可记录到此波 ?波：1～3.5 Hz，20～200 ?V 正常成人只有在深睡时才可记录到这种波 正常人脑电图的几种基本波形 脑电图的应用 癫痫：脑电图对癫痫诊断价值最大，可以帮助确定诊断和分型，判断预后和分析疗效 脑外伤：普通检查难以确定的轻微损伤脑电图可能发现异常 对诊断脑肿瘤或损伤有一定帮助 判断脑部是否有器质性病变，特别对判断是精神病还是脑炎等其他疾病造成的精神症状很有价值，还能区别癔病，诈病或者是真正有脑部疾病 脑电图的影响因素 年龄和个体差异 意识状态 外界刺激与精神活动 体内生理条件的改变 药物影响 脑电图伪差 是指来自脑外的电位活动在脑电图中的反映。 来自仪器的伪差有：描记仪的故障，电极接触不良或故障，交流电干扰等 来自人体的伪差有：眼睑及眼球运动、肌肉收缩、心电图、呼吸、哭泣、皮肤出汗、血管搏动等 材料 实验对象：正常成人 脑电图仪 引导电极 导电胶或生理盐水 75%酒精棉球 方法 检查前准备 头发洗净，不要搽油，以免影响检查 前一天晚上要睡好觉(剥夺睡眠者除外)，临做前要饱餐，以防低血糖影响结果 检查前3天停用各种药物，不能停药者要说明药名、剂量和用法，以便分析结果时参考 电极安放 让受试者静坐椅上，姿势自如，用酒精棉球擦净耳垂及枕部皮肤各一小块，并分别将电极贴附于皮肤上并作固定。电极与皮肤间涂有导电胶或生理盐水 调节脑电图仪的工作参数 整机灵敏度100 ?V/cm，扫描速度10～50 ms/cm，时间常数0.1 s，如果自发电位较小，可增加灵敏度到50 ?V/cm 实验观察 接通电源，观察一段时间脑电变化，并按脑电图各波分类标准进行分析。然后嘱受试者闭目，观察有无?波出现 受试者在闭目、安静状态下，接受一种音响刺激，观察?波是否减弱或消失 停止音响刺激、?波重新呈现后，再嘱受试者睁眼3～5 s，接着又闭目10～15 s，反复三次，观察有无“?波阻断”现象出现 注意事项 脑电图室要安静舒适 检查时精神不要紧张，头皮上安放接收电极，不是通电 电极必须是经过浓盐水浸泡透的，电极与头皮接触的位置必须用酒精棉球进行脱脂，同时耳垂部位也要进行脱脂。耳电极夹凹下去的地方要放一些浓盐水浸泡透的棉球，以减小阻抗，增强导电性，减少干扰 全身肌肉放松以免肌电受干扰 ，受试者应呼吸均匀，放松肌肉，停止眨眼、咀嚼或吞咽等动作 按要求睁眼、闭目或过度呼吸 结果 描出?波及其阻断的图形 肌 电 图 实验目的 学习肌电图的记录方法及神经传导速度的测定 前言 骨骼肌细胞收缩的引起 神经-肌肉接头 (neuromuscular junction) 神经-肌肉接头处兴奋的传递 肌电图（electromyography，EMG） 用肌电仪把肌肉所产生的生物电活动，经过放大后显示出来的曲线图 可用于检查周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态，有助于神经肌肉疾患的诊断 肌电图的描记方法 表面导出法：把电极贴附在皮肤上导出电位的方法 针电极法：把针电极刺入肌肉导出局部电位的方法（不进行任何电刺激） 神经传导速度的测定 刺激伪迹是刺激电流通过导电介质扩散至两引导电极而形成的电位差信号 材料 实验对象：正常成人 肌电图仪 刺激电极、引导电极、参考电极 导电胶 75%酒精棉球 方法（正中神经传导速度的测定） 电极安放 用酒精棉球擦净皮肤，将电极贴附于皮肤上并作固定。电极与皮肤间涂有导电胶。 引导电极：放于拇短展肌的解剖中心位置（一般在远端腕皱痕到掌指关节间距的1/2处） 参考电极：放于拇指近节指骨处。放于引导电极远端3~4 cm 接地：放于手背侧、刺激电极和引导电极之间 仪器连接 刺激 刺激部位 腕中部：远端刺激在手掌面桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间，引导电极近端约8 cm处 肘部：刺激肘窝近端和中间部，位于肱动脉外侧 最大刺激强度 10~20 mA 保存实验结果 标记刺激点位置，测量其间距 测定传导速度 神经反射检查 实验目的 学