艾滋病防治知识2016628.pptVIP

景洪市999社区卫生服务中心 2016.6.30 艾 滋 病 防 治 目录 01 02 03 04 定义及临床分期 疫情形势 特征及传播途径 防治措施 05 反歧视 艾滋病定义 艾滋病 – 获得性免疫缺陷综合征（AIDS） 由艾滋病病毒（HIV）引起的一种病死率极高的慢性传染病 艾滋病病毒侵入人体后，主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+ T淋巴细胞），使机体的细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤，最终导致死亡 首例报告：美国发现世界首例艾滋病病例 纽约市八名同性恋青年 洛杉矶五名同性恋者 １９８１年６月１３日 中国第一例1985年，四川1991年第一例，龙泉2004年第一例 HIV 艾滋病病毒 - 人免疫缺陷病毒（HIV） 逆转录病毒 具有很强的变异性，有HIV-1和HIV-2两个亚型 HIV-2仅在西非少数国家出现 病毒复制速度快 人体对病毒产生的抗体无保护作用 在血液、精液、阴道分泌液、乳汁中含有病毒 目前尚无技术完全清除体内HIV 窗口期（急性感染期） 人体感染艾滋病病毒2周－3个月后才能从血液 中检测出HIV抗体，但在能测出抗体前已具有传染性 从感染艾滋病病毒到机体产生抗体这一段时间 潜伏期 从感染艾滋病病毒到出现临床症状的时间 平均为8-10年左右 临床分期 临床分期 艾滋病前期 30%的病人只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状，还未达到艾滋病诊断标准 艾滋病期 感染艾滋病病毒 出现临床症状，并达到规定的AIDS病例诊断标准 世界流行概括 艾滋病仍在全世界继续蔓延，每天，全球约有15000例新发艾滋病病毒感染者，有8000人因艾滋病而死亡。 自艾滋病流行以来，全世界已经有超过6000万人感染了艾滋病病毒，其中2200万人已经死亡。非洲的流行情况最为严重，有7个国家的成人感染率超过了20%，最高的接近40％。 亚洲成为全球艾滋病新的流行中心。目前，印度有近570万人感染了艾滋病。 全国艾滋病病例报告 万例病人 截至2014年底， 全国现存活病例达万例的省份达到12个 其中5万例以上3个(四川省是其中一个)。 疫情形势（成都市） 2014年新报告成都市现住址HIV/AIDS 3638例（HIV2570例，AIDS 1068例，死亡496例）。 与去年同期相比，HIV/AIDS新报告增长23.57%。 截止2014年底成都市现住址累计现存活HIV/AIDS 11634例，死亡2325例。  疫情特点复杂 全市以性传播为主（97%），异性传播占68%，同性传播占29% 异性传播构成远高于同类城市比平 城区同性传播主导 （近60%） 城郊异性传播占绝对优势（80.04%） 50岁以上增加明显（31.28%） 青少年有上升趋势 历年报告病例数 性传播持续成为主要传播途径 50岁以上及青少年有增加趋势 艾滋病特征 人普遍易获感染 人类对HIV没有自然免疫力 极微量的病毒进入血液即可使人感染 艾滋病病人和艾滋病病毒感染者均为传染源，具有传染性 艾滋病传播途径 性传播 血液传播 母婴传播 性接触传播 在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径 性接触者越多，有性病特别是生殖器溃疡者感染艾滋病的危险越大 性传播机率：0.01-1% 性行为双方危险性： 接受方施与方 女男； 01 01 性接触传播 非固定性伴之间的无保护性行为 男性同性间的无保护性行为 血液传播 共用注射器、针头吸毒 血液传播机率：0.5-1% 输血：90% 血液传播 输入未经HIV检测的血液、血液制品、人体器官 输血：90% 血液传播 理发、美容（纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒； 血液传播 其他危险行为： 共用牙具、剃刀 使用未经消毒或消毒不合格的医疗器具 其他方式导致皮肤黏膜破损并接触到HIV携带者的血液、体液和分泌物等 母婴传播 感染了艾滋病病毒的育龄妇女在怀孕期、分娩过程或喂哺母乳时可将病毒传染给胎儿或婴儿。 母婴传播机率：12-50% HIV不会经以下途径传播 同室工作、学习、生活 共进餐 日常生活接触（浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机，接触病人的衣/被/钱等一般生活用品 蚊子叮咬 汗液、泪液、尿液、唾液 防治措施 疫情监测：进行科学有序检测（手术病人、性病门诊病人、高危人群等） 感染者管理：医疗机构加强转介，医疗机构对检出的感染者100%转介到疾控中心随访管理 抗病毒治疗：CDC加强转介，疾控中心对符合条件的病人100%转介到医疗机构进行治疗。 提高干预工作质量 实施“安全有一套”推广行动 -民生目标 加强高危人