学校传染病预防-2015323.ppt

* 落实了人员、组织、制度、预案的目的就是去发现和预防传染病。那么平常如何去有效的发现传染病，如何去预防传染病的爆发，最重要最好以下几个方面。 * * * 1、隔离从形式上来看，主要有，晨检主动发现然后进行隔离；或者是学生看病之后被诊断为传染病后被动隔离。 2、从措施上来看：如幻灯片所述。 3、隔离是传染病控制中的最经典的手段之一，如不加以隔离，传染病将会以几何级的数字增长；工作如果做的早，做的严，对于流行的控制肯定是有帮助的。我们常碰到这样的情况，疫情初期由于隔离不严，没有落实，发病人数很多；到了后期，学校重视了，隔离严了，一些新发的班级疫情也比先期的班级要轻很多。 4、手足口病出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天。 * 卫生比消毒重要： 消毒只是有传染病发现时，或疫情发生时需要采取的进一步措施。 那么疫情发生时，我们也建议进行适度消毒，浓度适宜。 * 1、控制传染病流行最有效的手段： 到目前为止，传染病控制中最有效的办法。其他任何的防控手段和措施，在效果上无法相比。只是成本相对较高，因为能发生流行的传染病，疫苗都是收费的；而免费疫苗一般不会发生传染病流行，原因也在于大部分学生已经接种过该种免费疫苗了。 2、请学校积极做好宣传、发动、解释工作。 * * * * 患者一声咳嗽，可散播约有10万个病菌；一个喷嚏约含有100万个病菌。一个喷嚏可使飞沫以167公里的时速，在一秒钟内喷射到6米以外的地方。由此可见，流感病毒散播的迅度惊人。为免受感染，在流感高峰期间，应避免到人多拥挤的地方。 * * * * 常在发热后3-4天开始，从耳后发际开始，逐渐蔓延至颈部、躯干，直至四肢。皮疹出齐后体温开始下降，恢复期皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。 * * * * * 潜伏期：多2-3天 * * * * * * * * * * * 其中2015年1月份全国感染性腹泻暴发疫情中92%由诺如病毒引起。 * 其中2015年1月份全国感染性腹泻暴发疫情中92%由诺如病毒引起。 麻疹 疫情控制要点： 密接者应急接种麻风疫苗（避免禁忌症）； 麻疹病毒对外界的各种物理因素抵抗力较低，无需终未消毒，科学开窗通风； 校内加强含麻疫苗两剂次查漏补种； 常规措施； 患者隔离至出疹后5天方可返校上课，伴有呼吸道并发症者延长至出疹后14日。 * 风疹 又称德国麻疹，“野瘄子”，是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 传播途径：飞沫传播 主要症状： 低热、出疹，与麻疹类似，但出疹较快，常在24小时内全身出齐，手掌和足底大都无皮疹，且病情略轻； 常伴有耳后和枕后淋巴结肿大； 孕妇怀孕早期感染风疹，常可造成畸胎、流产或死胎。 * 风疹 疫情控制措施： 校内加强含风疫苗两剂次查漏补种； 密接者可考虑应急接种含风疫苗； 孕妇含风疫苗接种为禁忌症。育龄期妇女在接种风疹疫苗3-6个月后才能怀孕。 常规措施； 患者隔离至出疹后5天方可返校上课。 * 猩红热 A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。 传播途径：飞沫传播、皮肤伤口等。 主要症状： 发热、咽峡炎、皮疹。 皮疹特点：发热后第2日出疹，24h内遍蔓及全身。皮疹痒，2日后退疹，有脱屑。 辅助判断： 出疹——“草莓舌”， 退疹——“杨梅舌” * 猩红热 疫情控制措施： 潜伏期短 班级病例数多时可考虑停课3天，复课时严格晨检； 常规措施； 患儿病后隔离6天方可返校上课。 * 手足口病 是由一组肠道病毒（以CoxA16、EV71型多见）引起的传染病，儿童可多次发病。 传播途径： 经粪-口感染 空气飞沫传播 日常接触 主要症状： 发热 皮疹：手、足、口、臀、膝盖，不痛、不痒、无色素沉着、无脱屑 大部分患儿一周内痊愈，极少数发展为重症或死亡 * * 手足口病 疫情控制措施： 国家停课标准（供参考）：出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天； 常规措施； 患儿待皮疹完全消退（一周左右）方可返校。 * 水痘 是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 水痘为原发性感染，多见于儿童；痊愈后，病毒潜伏于感觉神经节，当机体抵抗力下降时被激活，沿着身体一侧周围神经出现呈带状分布的、成簇出现的疱疹，多见于成人。 传播途径：传染性很强 飞沫传播 直接接触疱疹液 * 低热 皮疹：发热后1-2天出现皮疹。首先见于躯干和头部，在蔓延至面部及四肢。 斑疹----丘疹----疱疹----结痂。 疱疹痒，患儿容易抓破造成皮肤继发感染。 *