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抗微生物药大总结第01讲 抗微生物药大总结(一) 第一重要部分——抗生素——阶段总结TANG 1.首选(29) 2.典型不良反应(29) 3.机制(41) 4.时间/浓度依赖型 5.阶段强化训练——含全部题型(A/B/C/X)[讲义编号NODE70206200050500000101:针对本讲义提问] 药学专业知识二·抗生素部分总结1 ——首选(29,TANG) 疾病或症状首选药(答案)1溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热等。青霉素2肺炎链球菌感染,如肺炎、中耳炎等。3不产青霉素酶的葡萄球菌感染。4与氨基糖苷类联合用于草绿色链球菌心内膜炎。5白喉;炭疽;破伤风、气性坏疽。 口诀1-TANG.青霉素首选 废草溶了长葡萄, 白炭破气也能好。 勾搭梅毒回归热, 青霉素都能治疗。[讲义编号NODE70206200050500000102:针对本讲义提问] 疾病或症状首选药(答案)6梅毒;钩端螺旋体病;回归热。青霉素7与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服——根除胃、十二指肠幽门螺杆菌。阿莫西林8儿童脑膜炎。头孢噻肟(选用)9淋病奈瑟菌所致的尿道炎、前列腺炎、宫颈阴道炎和直肠感染。大观霉素 疾病或症状首选药(答案)10军团菌病、支原体、百日咳、空肠弯曲菌肠炎。大环内酯类 口诀2-TANG. 红霉素作用 百支空军都选红,衣服淋湿也勇猛。[讲义编号NODE70206200050500000103:针对本讲义提问] 疾病或症状首选药(答案)11金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染林可霉素类12厌氧菌感染首选奥硝唑13阿米巴病、阴道滴虫病奥硝唑14流行性脑脊髓膜炎的首选药之一磺胺嘧啶15各种结核病首选药异烟肼16皮肤癣菌病特比萘芬17曲霉菌病伏立康唑18组织胞浆菌病两性霉素B(静注)19侵袭性念珠菌病氟康唑20耐万古霉素的屎肠球菌感染利奈唑胺 口诀3-TANG.抗真菌药名称和首选 奶粉浅黄色,水井一定深。 首选: 念珠菌首选氟康唑:打坐念佛。 曲霉菌首选伏立康唑:屈服。 隐球菌病:隐藏两胞胎,然后氟康唑。 组织胞浆菌病:组织两面性,伊曲防复发。[讲义编号NODE70206200050500000104:针对本讲义提问] 疾病或症状首选药(答案)21用于控制疟疾症状氯喹、青蒿素22控制复发和阻止疟疾传播药伯氨喹23蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病甲苯咪唑24蛲虫病阿苯达唑25血吸虫、绦虫病吡喹酮 口诀4-TANG.抗疟药——乙胺预防伯氨传,氯喹青青发作管 疾病或症状首选药(答案)26钩虫病三苯双脒27肠道阿米巴感染甲硝唑28肝脏阿米巴感染氯喹29儿童蛔虫病哌嗪[讲义编号NODE70206200050500000105:针对本讲义提问] 药学专业知识二·抗生素部分总结2 ——典型不良反应(29,TANG) 典型的不良反应药物(答案)1过敏反应,在各种药物中居首位青霉素2吉海反应(赫氏反应)3脑病4耳毒性、肾毒性、肌毒性氨基糖苷类 口诀5-TANG.氨基糖苷类不良反应 耳毒肾毒肌肉毒, 过敏仅次青霉素。 典型的不良反应药物(答案)5双硫仑样反应A.头孢菌素类B.其他β-内酰胺类(头孢美唑、头孢替坦、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢)C.氯霉素D.硝基咪唑类E.呋喃唑酮 [口诀TANG——硝基咪唑呋喃唑,双双把头都染绿。[讲义编号NODE70206200050500000106:针对本讲义提问] 典型的不良反应药物(答案)6具有肝毒性、心脏毒性、耳毒性大环内酯类 口诀6-TANG.红霉素的不良反应 红霉素类伤胃肠, 心肝儿中毒耳受伤。 典型的不良反应药物(答案)7引起四环素牙四环素8肠道菌群失调(二重感染)9红颈综合征或红人综合征万古霉素10肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂氟喹诺酮类 口诀7-TANG. 四环素类临床应用及不良反应 四环素,治四体,衣支螺立最好记。 普通细菌不能用,霍乱布鲁鼠和兔。 胃肠反应肝受伤,二重感染牙齿黄。 前庭反应光过敏,孕妇儿童徒悲伤。[讲义编号NODE70206200050500000107:针对本讲义提问] 口诀8-TANG. 多肽类药名及不良反应 万古去甲来替考, 杆菌肽多黏菌素。 多黏阴杆余阳性, 脖子红了耳肾毒。 典型的不良反应药物(答案)11血糖紊乱(双相性血糖紊乱)加替沙星12光敏反应(光毒性)A.氟喹诺酮类B.磺胺类C.灰黄霉素D.新四环素类(多西、米诺、美他、地美)E.林可/克林霉素(少见)13周围神经炎硝基呋喃类/异烟肼14骨髓造血功能抑制氯霉素15灰婴综合征 口诀9-TANG.氟喹诺酮类不良反应 沙星会把跟腱伤,不满十八不要尝。 血糖乱了心中毒,精神失常怕见光! 口诀10-TANG.氯霉素类不良反应
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