水族止痛膏治疗Colles骨折初期疼痛的疗效研究.pdfVIP

临 床 研 究 中国民族民间医药 Ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈ Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ·７７ · 水族止痛膏治疗 Ｃｏｌｌｅｓ骨折初期疼痛的疗效研究 １ １ １ ２ １ １ 胡建山 李 溥 李文忠 刘 毅 任 一 陆耀宇 １．贵州省黔南州中医医院骨伤科，贵州 都匀 ５５８０００；２．贵阳中医学院２００９级骨伤专业研究生，贵州 贵阳 【摘 要】 目的：探讨水族止痛膏治疗Ｃｏｌｌｅｓ骨折初期疼痛的临床疗效并探讨其镇痛的作用机制。方法：将符合纳入标准的６０例 Ｃｏｌｌｅｓ骨折初期疼痛患者按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各３０例。两组入院后均立即行手法复位石膏托外固定，成功固定后２小 时治疗组给予水族草药止痛膏外敷；对照组给予基质膏 （安慰剂）外贴。两组给药方式均为每日１次，疗程均为６天。分别于用药前及用 药后２、４、６天分别观察患者疼痛的变化情况和不良反应的发生情况，并于同期抽取静脉血液检测血清中５ ＨＴ含量。结果：治疗组３０ 例：临床治愈１７例 （５６６７％），显效７例 （２３３３％），有效６例 （２０００％），无效０例 （０００），总有效率为１００％；对照组３０例，临床 治愈４例 （１３３３％），显效５例 （１６６７％），有效１４例 （４６６７％），无效７例 （２３３３％），总有效率为７６６７％。两组比较，差异有统 计学意义 （Ｐ＜００１）。治疗组用药后２、４、６天时ＶＡＳ值和血清中５ ＨＴ含量水平分别与对照组相同时间点比较，差异均有统计学意义 （Ｐ＜００１）。结论：水族草药止痛膏外贴治疗Ｃｏｌｌｅｓ骨折初期疼痛具有很好的镇痛效果，其机理可能与降低患者血清中致痛因子５ ＨＴ的 含量水平有关。 【关键词】 水族；止痛膏；Ｃｏｌｌｅｓ骨折；疗效评定 【中图分类号】Ｒ６８３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７ ８５１７（２０１３）１２ ００７７ ０２ Ｃｏｌｌｅｓ骨折 （桡骨端伸直性骨析）初期疼痛属于急性疼 碍者； 其它不符合纳入标准者。 ⑧ 痛的范畴，是临床上非常常见的一种症状。目前临床上治疗 １４ 一般资料 病例资料来源于２０１１年７月 ～２０１３年 １ 骨折初期疼痛大多以西药为主，但由于西药镇痛药多有成瘾 月在贵州省黔南州中医医院骨伤科门诊或住院的６０例Ｃｏｌ 性、耐药性等不良反应。如何有效地缓解 Ｃｏｌｌｅｓ骨折初期疼 ｌｅｓ骨折患者，随机分为治疗组３０例，其中男１５例，女 １５ 痛，一直是骨伤科临床研究热点。近年来的研究表明，中医 例。年龄１８～６２岁，平均年龄 （４５４７±１００８）岁。病情 药在治疗骨折初期疼痛方面显示出很大的优越性。本研究应 分级：轻者６例，中者２１例，重者３例，损伤部位：左手 用我院挖掘整理的水族民间止痛膏治疗３０例Ｃｏｌｌｅｓ骨折初期 １３例，右手 １７例。病程为 ２５～７小时，平均病程为 疼痛患者，取得较好的临床疗效。现报告如下： （５０３士１３３）小时。用药前Ｓｕｎｇ焦虑自评量表 （ＳＡＳ） １ 资料与方法 标准分：３５～４９分，平均为 （４１０３士４３５）分。对照组 １１ 诊断标准 参照 《中医骨伤科病证诊断疗效标准 ＺＹ／ ３０例，男 １３例，女 １７例。年龄 ２０～６０岁，平均年龄 ［１］、 （４７０３±９６６１）岁。病情分级：轻者７例，中者２１例， Ｔ００１．９ ９４（—）中华人民共和国中医药行业标准》 ［２］ ［３］ 重者２例，损伤部位：左手１４例，右手１６例。病程为３０ 高等医学院校教材 《外科学》 以及参照 《疼痛学》 中关 于Ｃｏｌｌｅｓ骨折及骨折初期疼痛的诊断标准。 ～７５小时，平均病程为 （５０１士 １３３）小