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儿科护理学第二章生长发育1

生长发育的概念: 生长:指小儿身体各器官、系统的长大和形 态变化。可用测量的方法表示其量的变化 发育:指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟。表示质的变化。(包括情感-心理的发育成熟过程。) 影响生长发育的因素 遗传和外界环境因素 是最基本的因素。 生理性体重下降:新生儿生后一周内因奶量摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,约减少原来体重的3%~9%,常于生后第7~10日恢复到出生时的体重。 (三)与体格生长有关的其它发育 三个生理弯曲的出现 脊柱的发育: 出牙反应:低热、流涎、睡眠不安、烦躁等 牙齿发育异常:佝偻病、营养不良、甲状腺功能减低等 *脂肪组织与肌肉发育 青春期女孩儿脂肪组织发育较快,故女孩儿大多显得比较丰满。 青春期男孩儿肌肉组织发育迅速,故男孩儿大多粗壮。 二、小儿神经心理行为发育评估 (一)神经系统发育 大脑皮层形态发育先于功能。 大脑皮层兴奋性低,皮层下中枢兴奋性高。 神经纤维髓鞘发育不完善。 脊髓发育在出生时已较成熟。 存在先天性的非条件反射:觅食、吸吮、握持、拥抱等。 神经反射发育 出生后即具有一些生理反射如:角膜反射、对 光反射、 吞咽反射终身存在。吸吮反射1岁后消 失。握持反射、拥抱反射2~4月消失。 新生儿、婴儿腱反射较弱,腹璧反射、提睾

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