急救护理学—第四章重症监护
学习目标: 1.了解ICU的管理。 2.熟悉ICU的感染控制,ICU病人的治疗原则. 监护分级。 3.掌握ICU 的设置,病人的收治程序和监护内容。 4.掌握常用监护技术。 (一)ICU模式 专科ICU:专门收治某个专科的危重病人。如心内ICU(CCU)、新生儿ICU(NICU)、呼吸内科ICU(RICU)等。 部分综合ICU:介于专科和综合之间,由医院内较大的一级临床科为基础组成的ICU,如外科、内科、麻醉科ICU等。 目前,国内ICU发展趋势仍然以综合性和专科ICU为主。 3.人员编制:目前国内外尚无统一规定,一般综合性ICU要求 医生/床位=(1.5-2)/1 护士/床位=(3-4)/1 4.ICU装备: 常用监测设备: 多功能生命体征监测仪、呼吸功能监测装置、血气分析仪、血流动力学监测设备、血氧饱和度监测仪、心电图机等。影像学设备包括床边X线机和超声设备。 除颤仪 除颤器的应用 能量200~360j,不宜超过4次 电极板放置位置右胸骨旁锁骨中线2—4肋间(STERNUM心底)左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点(APEX心尖) 两电极板的距离不小于10cm 二ICU的管理1.ICU的基本功能 消毒隔离制度 ICU病人的治疗原则 监护级别 Block Diagram 第四节 常用重症监护技术 成人正常体温平均值及正常
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