针解篇第五十四.pptVIP

《内经》 ——《素问.针解篇》 教师 唐寒松 针解篇第五十四 针解，是对九针理论和有关术语的注解，阐明针刺的道理和方法，故名“针解篇”。是一篇针术的阐释性文章。 （一）学术思想 1.针刺补泻操作机施术指标 2.针刺的深浅、得气及留针时间 3.明确提出医德医风规范 4.制造九针的目的、意义及功用 （二）文选 【原文】 黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀陈则除之者，出恶血也。邪胜则虚之者，出针勿按。 徐而疾则实者，徐出针而疾按之；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得菲失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者，与气开阖相合也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。 注释 菀陈则除之——菀，积也；陈，久也；菀陈，指郁积已久的淤血。 徐而疾则实者，徐出针而疾按之——指虚证用补法时，针后要慢慢出针，出针后快按针孔不使正气外泄。这是补虚的针法。 疾而徐则虚者，疾出针而徐按之——指实证用泻法时，出针要迅速，出针后缓慢按闭针孔（或不要闭按针孔），使邪气得以外泄。这是补虚的针法。 言实与虚者，寒温气多少也——即：所谓虚与实，是指气至时凉感和热感的多少而言。