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院外抢救心室停搏三种通气方式的初期复苏效果比较.pdf
· ·180 CHINAJOURNALOFEMERGENCYRESUSCITATIONANDDISASTERMEDICINEFebruary2013Vol8,No2
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(收稿日期:2012-01-16 )
In ec ons In :G bson Gj,Geddes DM,Cos abe U,e a Resp ra ory Med c ne
院外抢救心室停搏三种通气方式的初期复苏效果比较
陈铭
【关键词】心室停搏;心肺复苏;院外急救; 自主循环恢复率
心室停搏患者在人类伤亡原因中居首位,约占总伤亡 复苏方法 ①标准CPR (气管插管通气)。按照相应时
人数的1/4,并且约2/3 在发病1 h 内死于院外。所以,在院 间段的国际复苏与心血管急救指南标准(分别是参照当时国
外急救工作中经常遇到需要现场紧急复苏的心室停搏患 际心肺复苏指南2000、2005 及2010)进行徒手胸外按压,频
者。本文旨在通过回顾分析不同的通气方法对心室停搏患 率为100次/min 左右,同时进行气管插管简易呼吸器呼吸支
者的初期复苏效果比较,来探讨在院外环境、设备及人员条 持,其中因气管导管置入及判断是否在气管中,需中止心脏
件受限的情况下,采取什么样的复苏方法来达到最佳的复 按压30 s~90 s。②标准CPR (气囊 面罩通气)。心脏按压
苏效果。 同上,不插管,而以放入口咽通气管后面罩 气囊通气进行
呼吸支持,此过程不需中断心脏体外按压。③单纯胸外按
1 资料与方法
压结合开放气道放置口咽通气管法。心脏体外按压亦同
病例选择 1996年11月~2011 年12月现场抢救心室停 上,但仅开放气道后放置口咽通气管,不做其他呼吸支持。
搏患者224 例,心室停搏均经心电图或心电监护记录纸确 其他复苏方法均相同,肾上腺素1 mg 每5 min~10 min 重复
定。医务人员到达现场的时间区间是3 min~20 min.追溯病 中心静脉推注,同时尽可
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