抗菌药物临床应用指导原则新旧版对比解说.pptVIP

抗菌药物临床应用指导原则新旧版对比解读 2015年8月27日，国家卫计委医政医管局发布了2015版《抗菌药物临床应用指导原则》，原《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)同时废止。新版指导原则同旧版一样分四部分内容：抗菌药物临床应用的基本原则、抗菌药物临床应用管理、各类抗菌药物的适应证和注意事项以及各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则。新旧版主要变化在第一、二部分。 第一部分：抗菌药物临床应用的基本原则 抗菌药物治疗性应用的基本原则 一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物： 新增“放射、超声等影像结果”为细菌、真菌性感染依据。 二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物： 1、新版删除“门诊病人可以根据病情需要开展药敏工作”，与住院病人统一为“对临床诊断为细菌性感染的患者”。 2、新版提出开始抗菌药物治疗前，及时留取相应合格标本，尤其是血液等无菌部位标本，以尽早明确病原菌和药敏结果，并据此调整抗菌药物治疗方案。 三、抗菌药物的经验治疗： 对于临床诊断为细菌性感染者，在未获知细菌培养及药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应