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- 2017-05-18 发布于浙江
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心内科一区护理查房
一例冠心病、PCI术后患者的护理查房;查房目标;病情汇报;手术:2016-12-04,急行冠脉造影+支架植入术
造影结果示:左前降支近段血栓性闭塞,RCA近段狭窄80%。
术中穿刺右桡动脉,植入支架一枚。
;辅助检查:
(2016-12-04,我院急诊)心电图示V1-V4 ST段抬高,心肌酶、肌钙蛋白未见明显异常。
梗死部位
前间隔:V1-V2
前壁:V3-V4;06:12;10:20;项目名称;;床边体查; T、P、HR、R、Bp
专科情况:心前区无隆起,心尖搏动点位于第五肋间左锁骨中线内侧1cm,搏动范围2.5×2.5cm,未触及震颤和心包摩擦感。各瓣膜听诊区未闻及杂音。
术口敷料干洁,无渗血、渗液。
;护理诊断?;护理诊断;护理诊断;讨论;;健康教育;;休息与活动
①适当运动,以低强度的有氧运动为主,如步行、慢跑、骑自行车、游泳等。要采取循序渐进的方式来增加活动量,一般每周3~5次,每次30~60分钟。
②外???运动时随身携带硝酸甘油,如出现胸闷、胸痛时应立即停止运动就地休息并含服硝酸甘油,如症状10分钟无缓解立即至医院就诊或呼叫120。
;③保持乐观情绪,避免紧张焦虑和情绪激动,多参加有益于健康的娱乐活动,每天做些感兴趣的事,保持身心轻松、愉快。
④避免过度劳累和用脑过度,生活有规律,保证充足睡眠。天气变化时,注意保暖,避免受凉。;;药物名称;自我监测
①服药过程中应一周至门诊随诊。
②定期行肝肾功能、血糖、血脂、血常规、凝血功能、心肌酶及心电图等检查。
③一般建议一年后复查冠脉造影,若术后有心绞痛症状复发应及时造影复查。
;;;小结;知识链接;;心绞痛 急性心肌梗死的鉴别;;冠状动脉介入性
诊断及治疗;CAG(冠状动脉造影术) ;PCI是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的一组治疗技术。包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉支架植入术等。;介入治疗支架置入标准;Summary;THANK YOU
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