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对异常心理现象认识的历史演进 l为什么要了解变态心理学的历史演进？ 主讲：杨渝川 系别：社会工作与管理系 神经性厌食症(anorexia nervosa，AN) DSM－IV－TR对神经性厌食症的诊断标准 l AN ：由于心理因素引起主动拒食，导致体重明显减 l 拒绝保持与自己年龄及身高相适应的最低或较重的正 轻，伴有体像障碍的一种进食障碍 常体重（例如，设法减轻体重至应有体重的85％以 l AN 的特征为故意限制饮食，使体重降至明显低于正常标准， 下；在生长发育阶段不保持应该达到的体重，以致低 为此采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。 于应有体重的85 ％以下）。 l 即使已在应有体重以下，仍强烈地害怕体重增加。 l 患者对自己体重或体型的看法有问题，过分夸大自己 对体重或体型的评价，或者否认目前体重过低的严重 性。 l 如是已有月经的 性，出现停经，也即至少已停止月 经3个连续周期 （如果月经靠应用性激素，如雌激 素，来维持的，也可视为停经）。 历史上对厌食症的认识 病因与治疗之间的 系 l 在诺斯替教派出现之前，西方文明中未见有节食的记载 l我们对疾病的态度影 到我们要如何对其 l 到12世纪时: AN被认为是魔鬼附体并以驱魔术进行治疗 进行治疗. l 13-16世纪: 神圣的厌食 （holy anorexia ）”—为了获得灵魂的 l看看如果某种心理障碍是由于以下原因所 净化并控制情欲， 节食”成为 自我”完善的一种手段 （St. 致，你会如何对其进行疗治： Catherine of Siena, St. Veronica, Mary Queen of Scots ） l性格上的缺陷/弱点 l 17-18世纪: miraculous maids…14-20岁间的少 ，仿效中世 l 罪愆 纪的苦行僧进行节食 l遗传 l 19世纪: 节食的目的变成了追求理想的体重和体型。节食成了 l 自然环境 一项身体工程而不是心灵工程 l社会环境 对异常心理现象认识的历史演进 古代西方的发展 l 异常心理现象自古就有，但人们 它们的科学认 l超自然主义的解释： 识却经历了一个十分漫长的历史过程。最早变态 心理学的研究起步于精神病学，其有关的认识和 l精神病学 （psychiatry）一词，源出于希腊语， psyche即精神、灵魂之意，iatria为治疗之意， 理念，也是由医生 精神病人的研究和治疗中发 即治疗灵魂疾病的意思。古代认为有不依赖躯体 展起来的。 的灵魂存在，认为灵魂可以得病，也可以受治。 l 对异常心理现象的解释