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三级心理诊断技能 济医附院 杨秀英 第一讲 如何进行初诊接待 第二讲 摄入性会谈 第三讲 正确使用心理测验 第四讲 一般临床资料的整理评估 第五讲 了解求助者的既往史，寻找有价 值的资料 第六讲 确定心理与行为问题的关键点 三级心理诊断技能 心理诊断： 以个体为目标，探求某一个体在群体中的位置，确定个体行为与常模偏离的程度和距离。 心理诊断的任务 心理诊断的任务 第一单元 初诊接待与资料的搜集、整理 如何进行初诊接待 （一）做好咨询前的准备工作： 1.合理配置心理咨询场所 （1）能显示专业特点 （2）具有保密的功能 （3）适当安静宽敞的空间 （4）配置舒适的座椅 （5）配置必需的设备 咨询室大小 ： 8----10平方米 安静 简洁 不打扰 光线柔和 室内的每一项摆设都应该有意义 应该温馨，干净，不能有多余的东西。 2.表现出心理咨询师应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和。　 3.保持社交的距离1.5米、90度直角。 4.注意言语交流和非言语交流技巧的使用。 眼神的交流：不可直视对方的眼睛，可扫视对方的眼神。 （二）礼貌地接待方式和礼貌语言。 （三）间接询问：我在哪方面能向您提供帮助吗？不可逼问，要间接询问。 直接逼问：您有什么问题？ （四）询问结束后，明确表明态度。 （五）向求助者说明保密原则，是职业道德的要求。 （六）向求助者说明心理咨询的性质　 心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。 （七）说明来访者的权利与义务 相关知识(P-4) （一）社会交往中第一印象的重要性 心理咨询师与求助者之间相互关系为咨询关系 （二）危机的处理 1.有危害自身或他人情况时的处理 2.遵守宪法公民义务 （三）心理问题的表现形式及分类 对问题进行归类 （四）心理咨询保密原则的重要性 保密的范围： 1.咨询内容 2. 心理诊断 3.求助者的个人资料 4.求助者心理测量结果 （五）注意事项: 1.避免紧张情绪 2.语言表达清晰 3.反复说明心理咨询中的保密原则，一旦 泄密，求助者有诉诸法律的权利。 4.说明心理测量功能是有限性的及心理咨 询工作受范围限制，咨询者不能在咨询 范围以外向求助者提供帮助。 5.咨询时的仪态 第二单元 摄入性会谈 工作程序: 一、确定会谈的目标、内容、范围 1.求助者主动提出的求助内容 2.接待观察到的疑点 3.心理测评中分析发现问题 4.上级咨询师下达的会谈目标 5.确定会谈的内容与范围，把问题分清前后、主次。 二、确定提问的方式 1.开放式提问(无限制的提问) 2.半开放式提问(限制性开放式提问) 3.封闭式提问对求助者的情况有个假设，而希望回答假设“是”还是“不是”“对”还是“错”。 三、倾听 倾听的要点 全神贯注地倾听：避免东张西望，习惯动作，不良习惯；要关闭手机 不要随意打断叙述 不要轻易插话 不要妄加评论 要边听边思考 要把握问题的关键点(焦点、回避与阻抗) 四、控制会谈内容与方向 须在咨询师的控制下 会谈的方向 会谈的问题 会谈的时间 会谈的目的 会谈的技巧 释义----征得求助者同意后，把求助者的话重复一下并做解释。 中断----会谈中暂时休息一下。 情感反射----用语词来表达来访者所谈到的、所体验到的感受，即有选择地对来访者在晤谈中的情绪内容予以注意和反应。 作用：澄清事件后隐藏的情绪，推动对感受及相关内容的讨论，也有稳定来访者在谈当时心情的作用。 引导----由目前的话题引向另一个话题，由原来的话题引申出新的话题。 五、会谈内容归类 1.个人成长问题 2.现实生活状况 3.婚姻状况 4.人际关系中的问题 5.主观感觉 6.情绪体验 7.其它 六、会谈结束：必须申明和承诺的话，包括五个方面。 摄入性会谈--相关知识 （一）会谈法的技术 1.会谈中听比说更重要 2.态度采取中性态度：一种非评判性态度 3.区别和鉴别： ⑴会谈内容程度上的区别 ⑵情绪与行为的区别 ⑶会谈内容真伪的区别 摄入性会谈--相关知识 4.会谈法的种类: ⑴摄入性会谈 ⑵鉴别性会谈 ⑶治疗性会谈 ⑷咨询性会谈 ⑸危急性会谈 病史采集法的主要内容 5.摄入法通过以问题为中心的会谈，采集病史，包括以下十七项：