胸腔闭式引流患者有效咳痰的护理体会.docVIP

胸腔闭式引流患者有效咳痰的护理体会 青海省西宁市红十字医院ICU 张德梅 李玉芳 摘要：无论因创伤、炎症，甚至癌肿等原因，行胸腔闭式引流术后，由于原发疾病的痛苦加引流术的创伤所带来的胸痛不适，对患者的呼吸功能会带来一定影响，因此，患者呼吸功能的恢复，正确有效咳痰须予以科学指导。因胸腔闭式引流插管或因疼痛而不愿咳痰。消除不必要的顾虑及紧张情绪，更好的配合医生、护士，减少并发症和不良反应，促进患者康复。 关键词：胸腔闭式引流 有效咳痰 护理 体会 外伤性或自发性气胸血胸脓胸以及心胸手术后均需安置胸腔闭式引流，目的是将胸腔内的气体、液体、血液、脓液引流到体外，恢复和保持胸腔内的负压，维持纵膈的正常位置，促使术侧费迅速膨胀，防止感染，鼓励病人咳痰，以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块，使肺复张，有利于胸腔内积气和积液的排出。 临床资料 我科于2010年1月至2010年12月间收治胸外科患者30例，其中气胸8例，胸腔积液、积气、积脓10例，开胸手术12例，年龄21-78岁，其中男性20例，女性10例.。 护理措施 2.1术前教会病人正确咳嗽及咳痰，大多数老年人能掌握方法及要领，但由于手术创伤对机体的影响和术后疼痛所带来的一些列反应，一些文化层次较低、年龄偏大的病人，表现出不配合和极不配合术后咳嗽咳痰训练。面对这种术前术后出现的心理落差，护士应对病人进行全面细致的心理疏导，对病人表现出充