牙周病学第四版10.pptVIP

* 牙龈切除术的切口 从定点的根方1～2mm处作切口，与牙面成45°角 外斜切入至袋底的根方 内斜切口的步骤(以改良Widman翻瓣术为例) （1）第一切口：内斜切口； （2）第二切口：沟内切口； （3）第三切口：牙间水平切口； （4）龈瓣原位复位 内斜切口的不同水平 1.改良Widman翻瓣术的切口位置； 2.为消除后牙的牙周袋，作嵴顶原位复位瓣的切口； 3.根向复位瓣时应从龈缘处切口，保存角化龈 保留龈乳头切口 （1）虚线示切口，可将龈乳头保留在唇侧或舌侧的瓣上； （2）龈乳头已随龈瓣翻起，暴露下方的骨质； （3）龈乳头随瓣复位 龈瓣复位的不同水平 （1）龈瓣复位于原来水平； （2）龈瓣复位于牙槽嵴顶处，以消除牙周袋； （3）复位于骨嵴顶的根方，限用于半厚瓣，以免骨直接暴露 牙间间断缝合 （1）（2）直接环形间断缝合； （3）（4）8字形间断缝合 单侧翻瓣时的双乳头悬吊缝合 （1）从瓣的近中乳头外表面进针，缝线环绕牙齿，到达同侧龈瓣的远中，再从远中龈乳头的外表面进针； （2）返回近中乳头处，打结，将单侧瓣的二个乳头悬吊在牙上。 单侧连续悬吊缝合 双侧连续悬吊缝合 注意