严重继发性甲状旁腺功能亢进病人的围术期护理.pdfVIP

全科护理 年 月第 卷第 期 · · 20 6 6 4 8 90 严重继发性甲状旁腺 功能亢进病人的围术期护理 , , , , 潘艳艳 吕小林 马 晴 叶雅君 陈丹力 :[ ] 。[ ] 摘要 目的 回顾分析 0 例严重继发性甲状旁腺功能亢进病人的围术期护理 方法 在做好围术期的常规护理的同时做好术前 , 、 , 。[ ] 例病人手术成功 例,例出现持续性甲状 安全防护 预防术后高钾血症 低钙血症及其他并发症 严格预防钙剂外渗 结果 0 98 3 。 , 。[ ] 旁腺功能亢进 所有病人经过精心治疗和护理 疾病相关的临床症状均得到缓解 结论 采取有针对性的护理措施可减少围术期 并发症。 : ; ; 关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 围术期护理 中图分类号: 文献标识码: doi: / 文章编号: ( ) R473.6 A 10.3969 .ssn2016.18.028 j2016 继发性甲状旁腺功能亢进症( )是慢性肾脏 , , SHPT 11 例身长缩短 例不宁腿综乏力5 37 例皮肤瘙 病( ) 期病人常见且严重的并发症之一[ 。尿毒 痒, 例皆有不同程度失眠症状 ,例颅面部变 CKD Ⅴ 101 7 症病人由于肾脏生成 羟化酶减少、, ( ) 形,例胸廓变形,例四肢变形, 。 1 1 25 OH D 7 9 9 例脊柱合征等 甲 2 3 、 , , 合成受抑制以及高磷血症 低钙血症等 导致甲状旁腺 状旁腺 超示 枚 枚肿大的甲状旁腺 示 B 2 ~4 ECT 2 , ( ) 。 、 增生和机能亢进 血全段甲状旁腺激素 iPTH 水平升 个 个放射性浓集区 骨密度示不同程度腰椎 脊 ~4 、 、 、 、 、 。 高 钙磷代谢紊乱及骨痛 骨折 骨骼畸形 皮肤瘙痒 椎骨质疏松改变 心脏二维超声结果均符合尿毒症心 , , 异位钙