严重肝病使用血浆致贫血临床探析.pdfVIP

2016 年 2 月 C 第 3 卷第 6 期 临床医药文献杂志 Feb. C 2016 Vol. 3 No. 6 Journal of Clinical Medical 1041 严重肝病使用血浆致贫血临床探析 袁世海 （贵州医科大学第二附属医院输血科，贵州黔东南 556000 ） 【摘要】目的 分析严重肝病使用血浆致贫血患者的机制及原因。方法 选取2013年10月～2015年2 月我 院收治的严重肝病合并非急性出血性贫血患者42例作为研究对象，将其随机分为观察组32例与对照组10例。 观察组使用输注血浆进行治疗，对照组未输注血浆进行治疗。观察两组患者血红蛋白下降情况。结果 观察 组血红蛋白总下降率为87.50% ，显著高于对照组的20.00% ，差异有统计学意义（ ＜0.05 ）。 使用输 P 结论 注血浆治疗严重肝病患者，会使其血红蛋白明显下降，出现溶血性贫血，输注血浆过程中，要注意患者的血 常规，避免出现严重贫血症状。 【关键词】严重肝病；输注血浆；非急性出血性贫血；溶血性贫血 R575 B 【 】ISSN.2095-8242.2016.06.1041.02 【中图分类号】 【文献标识码】 文章编号 严重肝病是肝炎中最严重的类型，病情变化快，且并 表1 两组患者血红蛋白下降情况对比 [n （%）] 发症多，死亡率较高[1] 。对严重肝病患者进行病理学检查， 血红蛋白下降 血红蛋白下降 组别 n 合计 显示有亚大块或者大块坏死的肝细胞，肝细胞再生能力受 ＞20 g/L ＞80 g/L 到限制，肝功能受到严重损害，可能会引发肝肾综合征凝 观察组 32 26 （81.25 ） 2 （3.13 ） 28 （87.50 ） 血功能障碍、肝性脑病等并发症[2] 。目前，临床无治疗严 对照组 10 2 （20.00 ） 0 2 （20.00 ） 重肝病的理想方法，同时严重肝病患者一般会出现贫血症 P ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 状，所以临床一般采用输注血浆的方式进行治疗。但有资 料显示，输注血浆会加重患者的贫血状况。为此，笔者对 3 讨 论 严重肝病使用血浆致贫血的机制及原因进行探析，现报道 严重肝病患者常表现嗜睡、乏力、呕吐、行为异常、 如下。 意识障碍、黄疸加深、凝血酶原时间加长、出血倾向严重 等临床症状，病情较危重，且变化快，容易引发较多的并 1 资料与方法 发症，死亡率较高[3] 。目前，临床无特别有效治疗严重肝病 1.1 一般资料 的方法。由于严重肝病患者常出现低蛋白血症，为延长患 选取2013年10月～2015年2 月我院收治的严重肝病合 者的生存时间，临床一般对患者进行输注血浆的治疗。 并非急性出血性贫血患者42例作为研究对象，将其随机分 严重肝病患者早期贫血症状主要是由于消化道出血、 为观察组32例与对照组10例。其中男34例，女8例；年龄 叶酸、维生素B12及铁的缺乏，或者造血干细胞功能障碍等 47 ～74岁，平均年龄（58.36 ±1.38）岁；肝硬化15例，慢