动静脉留置针配合电刀治疗内痔278例临床观察.docVIP

动静脉留置针配合电刀治疗内痔278例临床观察 2.2 与传统内痔 治疗 方法的比较 传统的内痔治疗方法很多，结扎或激光烧灼、组织咬合器或吻合器切除痔核，均对直肠黏膜有较大损伤，术后易发生创面出血, 甚至大出血，需再次手术止血，创伤大, 术后有较长时间的肛周疼痛不适，远期有并发肛管狭窄之虑。患者痛苦大, 恢复期长，手术风险性大。注射疗法复发率高，治疗效果不确切。我们采用动静脉留置针加电刀烧灼，可准确地烧灼破坏痔核使其萎缩，且烧灼过程中痔核血管壁受到烧灼损伤，达到永久萎缩闭塞的效果，无复发之虑。治疗过程中仅在痔核内有烧灼作用，周围组织及直肠黏膜无损伤。术后无疼痛及肛门狭窄。针刺入孔小，术后无出血。论文联盟www.LWLM.com编辑。 2.3 注意事项 此操作简便易行，需2人配合，术者寻找痔核应力求达到准确无误，在治疗前应对肛管全面检查，确定痔核的大小、数目及位置，刺入时应轻柔。穿刺点离痔核下边缘2～4 mm处最佳，小心刺透直肠黏膜，由黏膜下缓缓潜行刺入痔核。如果直刺痔核或用力过猛，容易将针尖穿透痔核或出血。烧灼时间及次数以发现痔核变苍白或明显萎缩为宜。一般小痔核烧灼2～4次，大痔核烧灼4～6次，每次烧灼4～6 s为最佳。如痔核较大，术者可做扇形小幅度移动针尖，以达到将痔核完全破坏的目的［1～3］。 【 参考 文献 】 ［1］ 吴在德，吴肇汉.外 科学 ［M］.北京：人民卫生出版社，2004：409533. ［2］ 张东铭，杨新庆，陈朝文，等.痔病［M］.北京：人民卫生出版社，2004：60. ［3］ 黄及健主编. 中国 肛肠病学［M］.济南:山东科技大学出版社，1996：758790. 1