外科学3000.doc

一、题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1、低钾血症是 A、临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐 B、严重时可发生室性心动过速，甚至室颤 C、心电图表现为T波高尖，呈帐篷样 D、常伴有代谢性酸中毒 E、机体总钾量总是减少的 2、幽门梗阻所致持续呕吐可造成 A、低氯高钾性碱中毒 B、缺钾性酸中毒 C、低氯低钾性酸中毒 D、低氯高钠性碱中毒 E、低氯低钾性碱中毒 3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是 A、呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B、呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 C、呼吸深而快，有酮昧，血浆碳酸氢根值下降 D、呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 E、呼吸慢，心律慢，血压高，神志不清 4、低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠 A、正常 B、略高 C、时高时低 D、减少或缺乏 E、由低升高 5、代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是 A、钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排除 B、酸中毒纠正后，细胞内、外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 C、钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E、为了防止发生代谢性碱中毒 6、容易伴发代谢性酸中毒的病情是 A、长期静脉滴注葡萄糖 B、食管梗阻 C、幽门梗阻 D、急性阑尾炎 E、弥漫性腹膜炎 7、高渗性脱水的常见病因是 A、急性胃肠炎 B、感染性休克 C、大面积烧伤 D、尿崩症 E、甲状腺功能亢进 8、等渗性脱水的常见病因是 A、急性肠梗阻 B、感染性休克 C、肺炎高热 D、慢性十二指肠瘘 E、挤压综合征 9、关于高渗性脱水，下列错误的是 A、缺水多于缺钠 B、血清钠155mmol／L C、缺水量超过体重的6％，可发生谵妄、昏迷、休克 D、缺水量大于体重的4％，患者烦躁、尿量显著减少 E、缺水量为体重的2％时，尿少、尿比重偏低 10、下列防治低钾血症的措施，错误的是 A、禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾 B、补钾常用10％氯化钾加入500ml溶液中静滴 C、用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾 D、对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾 E、输注10％葡萄糖溶液时常规加入胰岛素 11、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有 A、低钠血症 B、低镁血症 C、高钙血症 D、代谢性酸中毒 E、低氯血症 12、等渗性脱水多发生于 A、水分摄入不足 B、水分丧失过多 C、渗透性利尿 D、消化液急性丧失 E、消化液长期慢性丧失 13、关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是 A、脱水就是指水分的减少 B、低渗性脱水时尿钠可以消失 C、高渗性脱水的治疗应以补盐为主 D、各种原因引起的脱水都使体重减轻 E、重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜 14、下列叙述正确的是 A、高渗性脱水常有细胞内水肿 B、等渗性脱水主要是细胞脱水 C、低渗性脱水易发生休克 D、重度低渗性脱水口渴极明显 E、重度高渗性脱水易出现神经系统症状 15、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是 A、5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液 B、10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射 C、即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液 D、低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁 E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAM 16、常用的平衡盐溶液为 A、5％葡萄糖氯化钠溶液 B、复方氯化钠溶液 C、乳酸钠林格液 D、1.25％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／3 E、5％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／3 17、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是 A、Na+B、Cl-C、H+D、K+E、Ca2+18、下列最易致低钾血症的是 A、大量出汗 B、严重肠瘘 C、大面积烧伤 D、感染性休克 E、大量输血 19、等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致 A、高钾血症 B、低钾血症 C、低氯血症 D、高钙血症 E、高氯血症 20、