神内简洁版总结.doc

感觉障碍的定位诊断 部位 分布 1.末梢型 对称性四肢远端 手套、袜子型 2.神经干型 沿神经分布区分布的条块状感觉障碍 3.后根型 节段性感觉障碍、不分离 4.脊髓 后角 节段性、分离性感觉障碍 前连合 双侧对称节段性,分离性感觉障碍 横贯性 病变部位以下感觉障碍 脊髓半切综合征 病变平面以下的深感觉、运动障碍 病变平面对侧的浅感觉障碍，病变平面 同 同侧的节段性感觉障碍 5.脑干 交叉性感觉障碍 6.丘脑 对侧偏身感觉障碍 7.内囊 三偏 （偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍） 8.皮质 对侧单肢 复合感觉异常 体征 上运动神经元瘫痪 下运动神经元瘫痪 肌张力 增高 降低 腱反射 增强 减低或消失 病理反射 阳性 无 肌萎缩 无或轻度废用性萎缩 明显 电变性反应 无失神经电位 有失神经电位 Brown-Sequard syn脊髓半切综合症Below the lesion,ipsilateral : pyramidal, vibration and jiont position sense;contralateral ，loss of pain and temperature，appreciation 横断性损伤Transver sensory loss with upper motor neurons paralysis, vegetal nervesfunction disorders 脊髓半切损伤的临床表现 1 病变平面以下同侧锥体束损伤2 病变平面以下同侧深感觉障碍 3 病变平面以下对侧的浅感觉障碍4 病变同节段的浅感觉障碍及运动损伤。 横断性定位 1 病变平面以下的运动障碍2 病变平面以下的感觉障碍 3 病变平面以下的植物神经功能障碍4 病变平面以下的反射改变 不同节段脊髓损伤的定位 1 高位颈段： 四肢上运动神经元瘫痪 2 颈膨大： 上肢下运动神经元瘫痪 下肢上运动神经元瘫痪 3 胸段： 下肢上运动神经元瘫痪 4 腰膨大： 下肢下运动神经元瘫痪 5 马尾神经 无肢体瘫痪 下运动神经元 前角损伤 节段性运动障碍 前根损伤 节段性运动障碍，伴感觉障碍 神经损伤 神经丛损伤 多根神经干损伤 神经干 单神经支配区域内运动障碍 神经末梢 肢体远端的运动障碍 Migraine Definition：Migraine is a chronic headache, The headache is usually recurrent , unilateral and frequently pulsatile in quality .