中西医咽部疾病2012年4月9日.pptVIP

咽痛 表现：刺、钝、烧灼、隐、跳、胀 自发性：在咽部平静状态无任何动作时出现，常局限于咽部某一部分，多由咽部疾病所引起； 激发性：由咽部各种活动或压舌板等器械刺激引起 空咽时明显，吞咽时反不明显  轻者—仅吞咽不畅，常需汤水辅之 重者—滴水难进，口涎外流 1.功能障碍性：剧烈咽痛者、后鼻孔闭锁、腭裂 2.梗阻性：咽/食管狭窄、肿瘤或异物??（固态） 3.瘫痪性：中枢性病变/周围性神经炎—咽肌瘫痪（液态） 1.?口齿不清与音色改变： 唇齿舌腭有缺陷时，对某些语音发音困难或不能 腭裂、软腭瘫痪——开放性鼻音； 腺样体肥大、息肉、 肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤——闭塞性鼻音 ???? 常伴随吞咽困难出现 咽肌瘫痪 咽后脓肿 扁桃体周围脓肿 喉咽部肿瘤 食管病变 腭裂畸形 幼儿——急性传染病（麻疹、猩红热、流感、风疹等）先驱症状或伴发症状 成人及较大儿童——继发于急性鼻炎、急性扁桃体炎 受凉、疲劳、烟酒过度及全身抵抗力下降——诱因  病 机 烟酒过度，嗜食辛辣—肺经蕴热 气候异常，起居不慎—风热外袭 【临床表现】 1.起病急，初起时咽部干痒不适——咽痛，空咽时甚，可放射到耳部。 2.全身症状：较轻 3. 病程：约1w 1.咽粘膜呈急性弥漫性充血，腭弓、悬雍垂