推拿学讲义(二).pptVIP

第二章?? 推拿手法的作用原理 力 、 功 、 能 推拿治疗的基本原理 纠正解剖位置的异常 改变有关的系统内能 信息调整 纠正解剖位置与改变系统内能的结合 纠正解剖位置与改变系统内能、信息调整的结合 现代医学对推拿治疗原理的认识 消除肌肉痉挛，促进无菌性炎症的吸收。改善局部血运. 纠正关节错位，恢复关节功能. 促进局部及周身血液循环：通过推拿手法可促进局部血液循环，加快局部代谢，治疗局部炎症、肿胀。 促进神经功能的恢复。 调节各脏器的功能。 促进皮肤的新陈代谢。 推拿对伤筋的治疗原理 舒筋通络 理筋整复 活血祛瘀 治疗目标：两个主要关键疼痛和肌紧张 伤筋 定义 ：在各种损伤因素的作用下，造成身体关节、筋络、肌肉等软组织的损伤，而无骨折、脱位及皮肉破损的，均称为伤筋。 推拿直接放松肌肉的机理 加强局部循环，使局部组织温度上升。 在适当的刺激下，提高了局部组织的痛阈。 将紧张或痉挛的肌肉充分拉长，从而解除其肌紧张痉挛，以消除疼痛。 推拿消除导致肌肉紧张的病机的几个方面 加强损伤组织的循环，促进损伤组织的修复。 在加强循环的基础上，促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收。 对软组织有粘连者，可帮助松解粘连。 原发性压痛点 在推拿治疗中抓住原发性压痛点是关键 因为最敏感的压痛点一般是筋膜、肌肉的起止点，两肌交界或相互交错的部位，而这些部位在损伤后可有肌纤维断裂、韧带剥离、软骨挫伤等病理变化，也可有因损伤而致的创伤性炎症所造成的软组织粘连、纤维化、疤痕化等病理变化。推拿可通过各种手法，给以恰当的治疗，这些病理变化大都可以治愈。大多数压痛点是损伤的部位，同时也是推拿治疗的关键部位。 推拿对调整气血及内脏功能的基本原理 对气血的作用。 推拿的补泻作用对内脏功能的作用调节。 治疗部位的选择。 对气血的作用 推拿通过补脾健胃，促进人体气血的生成，同时通过疏通经络加强肝的疏泄功能，促进气机的调畅，以加强气生血、行血、摄血的功能，促进或改善人体的生理循环使气血充盈而调畅。通过对脾主升、胃主降的调整，加强其对气血循环的作用，主要是通过加强胃腑功能、调畅气机而实现的。 对气血的作用 另外，还可通过手法的直接作用来改变气血循环的系统内能。由此看来推拿可直接作用于改变气血运行的系统内能，激荡气血，最终达到促进气血运行、气血调和的目的，从而治疗疾病。从西医角度来看推拿可以促进微细血管的微循环，在此基础上促进损伤引起的血肿、水肿的吸收；促进营养物质的吸收，达到修复软组织的目的。 推拿的补泻作用对内脏功能的作用调节 手法的刺激性质与量：泻，作用时间较短的重刺激，可抑制脏器的生理功能 补，作用时间较长的轻刺激，活跃兴奋脏器生理功能。 手法的频率和方向：高频率为泻，低频率为补 （缓摩为补，急摩为泻） 手法方向 顺时针为泻，逆时针为补灵活掌握，如向下直推为泻，向上直推为补。 推拿的补泻作用对内脏功能的作用调节 古籍中对推拿补泻的论述：周于蕃：“缓摩为泻，急摩为泻”、《小儿按摩经》：“掐脾土，曲指左转为补，直推为泻”、《小儿推拿广义》：“运太阳往耳转为泻，往眼转为补”、《幼科推拿秘书：》“右转补兮，左转泄”。 * *